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取消关注硬皮病可以发生于身体的各个部位,并不是只局限于头部。硬皮病是一种以局限性或弥漫性皮肤硬化、纤维化和萎缩为特征的自身免疫性疾病,可累及多个器官系统并呈多样性表现。
1.局限型:病变仅涉及皮肤,但常扩展到近关节处的真皮深层,使局部皮肤变硬、紧绷发亮,通常不伴有内脏损害。常见于面部,尤其是前额部,也可波及手背、腕部等暴露部位,以及颈、胸、腹或小腿处,有时还可出现雷诺现象。
2.弥漫型:除有皮肤改变外,还存在显著的系统症状,包括食管功能障碍、间质性肺炎、肾损害、指端溃疡、血栓形成、肌硬化症、精神分裂症等。其中约50%患者首发症状即为雷诺现象,典型表现为手指(足趾)或颜面受寒后颜色正常,骤然遇冷则苍白,然后变为青紫,最后潮红,可能与交感神经末梢释放儿茶酚胺减少有关。
如果出现不明原因的肢端雷诺现象,或者不明原因的手掌、脚底硬斑,需要警惕硬皮病的可能性。此时建议及时就医进行检查,在医生指导下使用药物治疗,如醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等。对于病情严重者,则需遵医嘱应用注射用甲氨蝶呤、环磷酰胺片等药物治疗。
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