噻嗪类利尿剂禁忌症或不良反应

噻嗪类利尿剂禁用情况包括电解质紊乱、高尿酸血症、低血糖、肾功能损害以及血液凝固障碍。

1.电解质紊乱

利尿剂通过增加尿液排泄来降低血压，可能导致钠、钾等电解质失衡。可能引起肌肉痉挛、疲劳等症状，严重时可导致心律不齐甚至心脏骤停。

2.高尿酸血症

该药物具有利尿作用，能促进尿酸排出体外，但同时也会加速体内尿酸的产生，从而引发高尿酸血症。患者可能出现痛风发作、关节肿胀和疼痛等症状。

3.低血糖

利尿剂会减少肾脏对葡萄糖的重吸收，导致血糖水平下降。可能会出现头晕、出汗、颤抖等症状，严重者可昏迷甚至死亡。

4.肾功能损害

利尿剂通过增加尿液排泄来降低血压，长期使用会导致肾小管损伤，进而影响肾功能。可能表现为尿量减少、水肿加重、肌酐值升高等症状。

5.血液凝固障碍

利尿剂可以抑制血小板的功能，干扰正常的止血过程，因此会引起血液凝固障碍。可能导致出血倾向，如瘀斑、鼻出血等，严重时可引起脑出血。

利尿剂需谨慎用于有电解质异常、糖尿病或肾功能不全的患者。建议定期监测电解质及肾功能指标，以预防上述风险发生。