小儿类风湿怎样确诊

小儿类风湿的确诊，需要根据病史、临床症状、实验室检查以及影像学检查等方面进行综合判断。小儿类风湿性关节炎是一种以全身关节病变为主的系统性疾病，建议及时到正规医院就诊，由专业医生进行判断。

1、病史：需要明确小儿是否存在发热、感染、饮食或者遗传等病史，如果小儿有上述病史，则患类风湿的可能性比较大;

2、临床症状：小儿类风湿主要会出现关节症状，如关节部位疼痛、肿胀、晨僵、畸形、活动障碍，以及其他全身症状，如发烧、食欲不振、乏力等。此外，还会出现皮肤症状，如口腔溃疡、类风湿结节等;

3、实验室检查：类风湿会引起自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎，可以通过抽血检查血沉、C反应蛋白、抗核抗体和抗双链DNA抗体等进行确诊;

4、影像学检查：对于类风湿的小儿，还可以通过X线检查明确诊断，会显示有骨质疏松或关节间隙变窄等骨关节改变。此外，通过彩超检查会发现有关节腔狭窄、滑膜增生等病变;

5、其他：对于类风湿的小儿，也可以通过针刺试验、皮肤镜检查等方式来进行辅助判断，如在肘部、膝部关节屈曲侧找到类风湿结节，或在手部关节处找到类风湿结节等。

如果小儿出现关节症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下应用非甾体抗炎药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等进行治疗。此外，也可以应用抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等进行治疗。