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取消关注腰椎强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、臀部疼痛、关节肿胀、行走困难,这些症状可能伴有骶髂关节炎,建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
腰椎强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变累及腰部时会导致软组织纤维化和骨质增生,进而引发腰背部持续性或间歇性的疼痛。腰背痛通常出现在下背部,可能伴有局部肌肉紧张和压痛。
2.晨僵
由于夜间睡眠时炎症因子刺激周围组织水肿,导致血液循环受阻,从而出现晨起后身体僵硬的情况。患者早晨起床后会感到脊柱尤其是腰背部有被粘附的感觉,活动后可缓解。
3.臀部疼痛
当强直性脊柱炎病情发展至中晚期时,炎症会逐渐向四周扩散,此时可能会波及到臀部周围的软组织,从而诱发疼痛的症状发生。这种疼痛一般为钝痛或酸痛,有时可呈刺痛感,在久坐或长时间站立后尤为明显。
4.关节肿胀
关节肿胀可能是由炎症引起的滑膜积液所致,是强直性脊柱炎常见的临床表现之一。肿胀通常发生在髋关节、膝关节等大关节处,触感较正常皮肤温度高,按压关节周围可发现凹陷性浮髌试验阳性。
5.行走困难
随着病情的发展,脊柱和关节的僵硬度增加,可能导致步态不稳、行走困难等症状。这些症状可能在早晨更为明显,随着一天的活动而改善。
针对腰椎强直性脊柱炎,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可通过X线检查、磁共振成像等方式来明确诊断。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状,对于病情严重的患者,则需要考虑生物制剂治疗,如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、白介素-17A拮抗剂司库奇尤单抗注射液等。患者应避免剧烈运动,特别是弯曲脊柱的动作,以免加重疼痛和僵硬感。
主任医师
青岛市传染病医院 中医风湿免疫科
主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
副主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区