左侧侧股骨头缺血性坏死，痛风怎么办

左侧股骨头缺血性坏死并伴有痛风可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。代表药物有布洛芬、萘普生等。 主要用于轻至中度疼痛及炎症症状的缓解。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有极强的抗炎作用，能够迅速控制局部的免疫反应和水肿。常使用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。 适用于急性期严重关节肿胀、剧痛时短期使用。

3.降尿酸药物

降尿酸药物可以降低血液中的尿酸水平，减少尿酸结晶沉积在关节内，改善病情。常用药物包括苯溴马隆、别嘌醇等。 适合于高尿酸血症患者以及预防痛风发作。

4.髓芯减压术

髓芯减压术是通过去除股骨头坏死区域内的压力和张力来促进血液循环，达到修复的目的。手术通常采用局部麻醉，在X光机监视下进行。 该手术主要用于早期股骨头缺血性坏死患者，旨在减轻症状并防止进一步恶化。

5.带血管蒂骨瓣移植术

带血管蒂骨瓣移植术是一种将带有血管组织的骨块移植到坏死区的手术，以恢复血供和重建结构。手术需要全身麻醉，并由专业医生团队执行。 该手术适用于晚期股骨头缺血性坏死者，旨在保留股骨头并改善功能。

针对左侧股骨头缺血性坏死伴痛风的情况，应避免剧烈运动以减少股骨头负重，保护患处。饮食方面，宜选用低嘌呤食物如鸡肉、火龙果，避免食用动物肝脏、海鲜等高嘌呤食物，以免加重痛风症状。