结节性多动脉炎有肉芽肿吗

结节性多动脉炎是一种坏死性和出血性的血管炎，主要累及中小动静脉。早期表现为非特异性的上呼吸道感染症状、发热等，随着病情进展可出现下列表现：一、典型临床表现

1.系统症状：包括发热、体重下降、关节和肌肉疼痛、贫血、疲乏无力等。

2.皮肤症状：常见于面部、手背、前臂和小腿等部位，表现为红斑或红色的丘疹样皮疹，严重者可见水疱、血泡甚至溃疡。

3.肾脏受累：患者常无明显自觉症状，但可能出现少尿、蛋白尿等症状。

4.消化道症状：如恶心呕吐、腹痛腹泻、吞咽困难等。

5.呼吸系统症状：如咳嗽咳痰、气短胸闷、咯血等。

6.心脏受累：部分患者会出现心包积液、房室传导阻滞、冠状动脉狭窄等情况。

7.神经系统损害：如癫痫发作、共济失调、感觉异常、运动障碍等。

8.其他脏器受损：如胰腺功能不全、凝血功能障碍、视网膜病变等。

二、病理改变

结节性多动脉炎会导致小动脉发生炎症反应，并形成局部纤维化增生，从而导致管壁变厚、管腔狭窄，最终引起相应器官缺血、梗死等情况的发生。在显微镜下观察时会发现受累动脉内膜呈急性或慢性增殖性病变，可见中层肌原纤维断裂、外膜显著增厚并伴有胶原沉积等现象。

综上所述，结节性多动脉炎一般会有肉芽肿，建议及时就医完善相关检查明确诊断后进行针对性治疗。