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取消关注在临床上,引起髂关节疼痛的原因较多,包括生理性原因和病理性原因。常见的生理性原因有运动后乳酸堆积等;常见的病理性原因有腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松以及肿瘤因素。
一、生理性原因
剧烈的体育活动或长时间行走以后,可能会导致腿部肌肉持续紧张产生大量乳酸,在髂胫束内积聚过多的乳酸刺激周围神经会引起髂胫带区域的疼痛。一般适当休息或者局部热敷之后,症状会逐渐缓解。
二、病理性原因
1.腰椎间盘突出症:由于患者存在腰椎间盘突出的情况,髓核压迫脊神经根造成下腰部及臀部疼痛,并可沿着坐骨神经向下肢放射,从而出现大腿根部疼痛的表现。此时建议进行牵引治疗,也可遵医嘱使用营养神经药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.强直性脊柱炎:是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,病变常累及骶髂关节、脊柱、外周关节、关节周围组织和眼葡萄膜等多个系统。随着病情发展,患者会出现明显晨僵的症状,同时伴有髋、膝、踝等大关节处红肿、灼痛等症状,严重者可伴随关节畸形表现。此时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药改善不适症状。
3.类风湿关节炎:是自身免疫病的一种,以手、足、腕、踝小关节多见起病,表现为对称性关节滑膜炎,晨起时可能有关节僵硬或压痛,但通常不会出现关节畸形。随病情进展,关节肿胀、变形,最终发生关节永久性功能丧失。对此需要遵医嘱服用美洛昔康片、萘普生片等非甾体抗炎药止痛,或醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物控制病情。
4.骨质疏松:好发于老年人群,由于钙质流失等因素可能导致骨密度降低、骨脆性增加,引发无外伤也容易发生骨折的现象。若发生在股骨颈部位,则可能出现腿疼的情况,而部分老年女性则可能感觉胯、背都疼。针对此类情况,应积极补充钙剂并配合口服阿仑膦酸钠片等药物促进钙沉积,预防骨质疏松加重。
5.肿瘤因素:如果机体内部存在肿瘤,当其体积不断增大压迫到周围的脏器组织时,也可能引起上述现象。对此需要及时明确具体病因,根据医生意见予以手术切除处理,必要时还需要搭配放化疗等方式延缓病情进展。
临床可以导致髂胫带区域疼痛的因素还有很多,比如梨状肌综合征、结缔组织病、银屑病关节炎、感染、退行性改变、血管疾病等多种疾病。因此对于长期不愈的髂胫带区域疼痛,一定要及时去医院就诊,查明病因后尽早干预治疗。