气管切开了呼吸机撤了是不是能自主呼吸了

气管切开术后呼吸机撤离后，患者能否自主呼吸需要具体情况具体分析。

由于个体差异及病情不同，不能一概而论。对于有基础疾病的患者，在呼吸机撤离后可能会出现不适症状，甚至加重病情；而对于无基础疾病者，则不会产生明显不良反应。

在某些特殊情况下，即使呼吸机撤离后，患者可能仍需使用辅助通气设备以维持其生命功能。这通常是因为患者的肺部或其他呼吸道存在严重病变或损伤，导致无法有效进行气体交换。

因此，在气管切开术后的恢复过程中，应密切监测患者的呼吸功能，并根据医嘱逐步调整呼吸支持方式，确保患者安全过渡到自主呼吸状态。