痛风跟类风湿性关节炎鉴别

痛风和类风湿性关节炎均属于侵犯关节的疾病，但两者病因、发病机制不同。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的晶体相关性关节病；而类风湿性关节炎是一种以慢性滑膜炎症为主的系统性疾病。

一、区别要点

1.临床表现：痛风好发于中老年男性患者，在凌晨或者受凉后突然起病，表现为足背、脚踝等大拇趾以上的部位出现红肿热痛等症状，严重时可累及到全身多个关节，并伴有发热、心悸等现象。类风湿性关节炎常在手腕部、掌指关节以及近端指间关节处发作，晨僵时间较长且呈对称性发作。

2.实验室检查：对于血尿酸增高引起的痛风进行鉴别诊断较为重要，通过检测血清中的尿酸水平可以明确是否存在高尿酸血症的情况。如果确诊为痛风，则需要进一步完善影像学检查，如X线检查、CT检查等来观察局部是否有尿酸盐沉积的现象。

3.治疗方式：痛风主要采用降尿酸药物治疗，常用的有非布司他片、别嘌醇片等。而对于类风湿性关节炎则需遵医嘱使用抗风湿药，如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等。

二、注意事项

建议平时要避免摄入过多含有嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜等。同时还要注意保暖，适当运动锻炼增强体质，提高机体免疫力。若仅凭上述症状无法辨别，还需及时就医查明原因并积极处理。