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系统性红斑狼疮并发症有哪些

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2024-03-31 04:56:0439健康网

系统性红斑狼疮的并发症包括肾炎、心肌炎、神经系统紊乱、血液系统异常以及肺动脉高压,这些症状可能表明病情复杂,建议患者及时就医。

1.肾炎

系统性红斑狼疮患者体内免疫反应异常,产生自身抗体攻击肾脏细胞,导致肾小球受损。这使得肾小球过滤功能下降,尿液中蛋白质含量增加。主要影响肾脏的肾小球和肾小管,可伴有蛋白尿、血尿等症状。

2.心肌炎

由于系统性红斑狼疮患者的免疫系统出现异常,此时会攻击心脏的肌肉组织,进而引发炎症反应,使心肌受到损伤。病变通常累及心内膜下层、心肌间质以及心内膜表面,可能导致心悸、胸痛等不适感。

3.神经系统紊乱

神经细胞受免疫复合物沉积的影响而发生炎症反应,导致神经传导障碍。神经系统紊乱的症状包括头痛、癫痫发作、认知障碍等,这些症状可能因大脑、脊髓或周围神经系统的不同部位受到影响而有所差异。

4.血液系统异常

红斑狼疮活动时,体内抗原-抗体复合物激活补体旁路途径,导致血小板破坏增多,从而引起血小板减少症的发生。血液系统异常可能表现为贫血、白细胞计数降低或淋巴结肿大。

5.肺动脉高压

当系统性红斑狼疮累及肺部血管壁时,会导致内皮细胞损伤和炎症反应,促进平滑肌细胞增生和迁移,进一步促使肺动脉高压的发展。肺动脉高压会引起呼吸困难、疲劳、晕厥等症状,严重时可导致右心室肥厚和心力衰竭。

针对上述并发症,建议进行血液学检查如ESR、CRP以评估炎症状态;自身抗体检测有助于诊断系统性红斑狼疮;胸部X线片或CT扫描用于评估肺部情况。治疗措施可能包括激素疗法如泼尼松或甲泼尼龙,以及免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免阳光直射,使用防晒霜并穿着保护性衣物,以减少紫外线暴露的风险。

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