查看更多相关内容
取消关注痛风患者很多都有过这样的经历,白天本来好好的,一到晚上疼得真想吱哇乱叫,感觉像是被刀割肉,被蚂蚁啃噬,周围的关节红、肿、热、痛,一动就疼到想掉眼泪。
为什么痛风这么喜欢在夜间发难?今天让我们好好聊一聊。
夜间人体相对缺水
痛风患者想必知道痛风急性发作主要是因为体内尿酸浓度过高,超过溶解限度而析出形成尿酸盐结晶,而后沉积余关节和周围组织所致。
夜晚休息时,人通过多种方式如呼吸,丢失水分,又不能及时补充水分,导致身体处于相对缺水状态,血液浓缩,尿酸浓度升高,诱发急性痛风。
各位患者可在睡前喝一杯水来缓解这种情况的发生。不过,记得也别多喝,避免晚上起夜太多,影响睡眠质量。
夜间糖皮质激素水平较低
首先,糖皮质激素具有很好的抗炎作用,不仅可以在急性痛风发作时快速缓解疼痛,还能预防痛风发作。
而人体肾上腺分泌糖皮质激素有明显的生理昼夜规律,早上六到八点为最高峰,凌晨十二点到亮点为最低水平。夜间糖皮质激素水平较低导致痛风虎视眈眈,准备发难。
缺氧
有部分痛风患者患有睡眠呼吸暂停综合症,一般表现为打鼾,会出现反复呼吸暂停,严重时甚至会出现机体血氧浓度过低的现象。
而人体为了应付缺氧,机体核苷酸代谢增加,继而产生大量让痛风患者闻风丧胆的内源性嘌呤,嘌呤代谢生成大量尿酸,随之尿酸升高,痛风发作。
所以有睡眠呼吸暂停综合征的痛风患者应采取措施矫正。
夜间体温较低
温度对于尿酸溶解度影响很大。正常体温下,血尿酸浓度大于420umol/L时会形成尿酸盐结晶,但当体温低于30度(指四肢温度)时,血尿酸浓度仅需达到300umol/L时就能析出尿酸盐结晶。
晚上睡觉时,机体新陈代谢速度远低于白天,体温也相对较低,尿酸盐浓度更容易饱和,尿酸盐结晶容易析出并沉积于关节处,导致急性痛风的发生。
所以痛风患者睡觉时,一定要做好保暖工作,特别是四肢的保暖。
痛风患者想要夜间痛风少发作,除了注意以上的四点,也需要注意低嘌呤饮食和定时定量服用降尿酸的药。
主任医师
青岛市传染病医院 中医风湿免疫科
副主任医师
青岛市海慈医院 中医风湿免疫科
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
副主任医师
青岛市海慈医院 中医风湿免疫科
二级 综合医院 公立
细河区四合大街
二级甲等 综合医院 公立
广东省广州市广州大道北505号
二级甲等 中医医院 公立
宝丰县城兴宝路252号
二级甲等 中医医院 公立
江苏省无锡市北塘区凤翔路118号
二级 综合医院 公立
河北省衡水市安平县新盈大街
三级甲等 综合医院 公立
湖北省武汉市武昌区东湖路169号