五种关节炎对策各不同

　　北京电力医院骨科主任  孙永青  李  伟

　　美国疾病预防控制中心统计，5000多万人遭受关节炎折磨，六成患者处在18-64岁的工作年龄段。关节炎有多种类型，症状和治疗手段各不相同。

　　骨关节炎。又称退行性骨关节病，人们最常提到的关节炎一般指的就是它。人上了年纪后，关节不断磨损，软骨变薄，进而出现晨起或长时间休息后关节僵硬、疼痛，行走、膝盖弯曲或握东西时疼痛，关节肿胀且触摸时有热感等症状。骨关节炎常发生于膝盖、髋部、手部等部位。喝牛奶、晒太阳、补钙可有效缓解症状。建议患者平时坚持锻炼，可以游泳、健步走，避免爬山、爬楼。

　　痛风性关节炎。起因是体内尿酸水平升高。表现为急性单侧关节炎，以红肿、疼痛为主要症状，常影响大脚趾、脚踝、膝盖等承重关节，极易反复发作。男性和肥胖者多见。建议保持低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食，戒酒，每日饮水量大于2000毫升。

　　类风湿关节炎。超过100万美国人罹患类风湿关节炎。这是一种自身免疫疾病。免疫系统对关节等部位展开“攻击”，使其受损、发炎。症状包括：四肢主要关节疼痛僵硬、肿胀，身体疲乏、胃口减弱、体重减轻等，有的患者伴有长时间发热。本病原因不明，应避免风湿活动影响其他器官。比如，自身免疫反应一旦“攻击”心脏，可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

　　幼年型类风湿关节炎。这是类风湿关节炎的一种，常见于16岁以下儿童青少年人群，通常是由自身免疫反应引起，但病因还不清楚。症状包括关节僵硬、肿胀、压痛，皮疹，跛行，红眼及视力问题，过敏，持续发烧等。如果孩子出现上述症状，应尽早到免疫风湿科检查。

　　银屑病关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。症状包括关节肿胀，特别是手指和脚趾，指甲变色，有时出现背痛。部分患者出现关节症状时，可能还未出现皮肤病变，容易误诊。