黄文辉：干燥综合征不能根治但能缓解

　　干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病，主要侵害外分泌腺，包括泪腺及唾液腺等，引起眼干口燥。临床上病人出现唾液及泪液分泌减少，表现为眼及口的干燥。得了这种毛病，很多人会觉得口干舌燥，经常想要喝水。同时，这种疾病还是一种全身性疾病，会累及全身多个脏器，出现很多复杂的症状。

　　专家简介：黄文辉，广州医科大学附属第二医院风湿免疫科教授、主任医师、硕士研究生导师，广东省医学会风湿免疫分会常务委员、学会秘书，广东省医师协会风湿免疫医师工作委员会常务委员，广州市医学会风湿免疫分会副主委，广东省医学会骨关节与风湿康复委员会委员。擅长诊治难治性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、骨质疏松症等。

　　出诊时间：周二上午、周三下午

　　干燥综合征诊断=症状+检查

　　广医二院风湿免疫科黄文辉主任医师指出，干燥综合征的症状很多并非以风湿病的常见症状为首发，有七成患者会走错专科就诊。该病症的诊断，除了具体的临床表现，还需做一些相关检查才能最终明确诊断，包括血液检查和一些专科检查。

　　血液检查：干燥综合征特异性自身抗体检查；球蛋白，虽然很多自身免疫疾病都高，但干燥综合征特别高；类风湿因子数值也很高。黄文辉指出，有些干燥综合征被误诊为“类风湿关节炎”，因两者都有关节痛、类风湿因子增高，但类风湿关节炎会导致关节畸形、破坏，有时两种疾病会同时存在。

　　专科检查：患者出现眼干、口干，可到眼科做检查看是否泪液分泌障碍，做腮腺造影或唾液腺同位素显象，了解唾液腺的摄取和排泄功能，从而客观地去判断病人的泪腺或唾液腺分泌功能是否下降；还可做唇腺活检，取小块口唇组织在显微镜下查看是否有灶性淋巴细胞浸润。

　　干燥综合征尚无根治方法

　　对于干燥综合征这种慢性风湿免疫疾病，目前医学上尚无根治方法，只能控制病情发展。

　　黄文辉表示，轻症患者的主要表现是口干、眼干，稍作对症处理即可。眼干的患者用眼药水缓解眼部不适，如用人工泪液滴眼保持眼睛湿润，晚上眼睑内涂抹眼膏等；口干的患者，最简单的方法是多喝水，或嚼无糖香口胶、含酸性的食物水果促进唾液分泌，勤漱口、刷牙等；皮肤干燥的患者，注意洗澡后不要把表面的水份全部擦干，皮肤涂抹润肤露、保湿剂保持湿润。

　　值的一提的是，干燥综合征患者很容易掉牙，保持口腔清洁非常重要。唾液有杀菌消毒作用，患者因唾液减少会引发口腔感染、龋齿，很多人全部牙掉光了都不知道是这个病。

　　对于多系统损害的患者，治疗不仅仅对症处理，还需用药。“如果病人出现系统的损害，比如发烧、关节痛、器官损害等，就要使用激素和免疫抑制剂。风湿免疫病随便停药后病情会反复，规范的药物治疗才能缓解病情，避免重要脏器的损害。”黄文辉建议，患者应遵医嘱维持治疗，完全缓解后再考虑停药，定期回院复查。（通讯员：许咏怡）