观察手指变化也能筛查痛风

　　与15年前相比，痛风患者数量增加了15~30倍。”近日，国家级名老中医、河南中医学院第一附属医院周围血管病科名誉主任崔公让在，在多年的诊治痛风的过程中，总结出一套通过观察手指筛查痛风的方法，有助于人们早诊断、早治疗，防病于未然。

　　通过分析现有的病例，崔公让总结出一套观察手指筛查痛风的具体方法，步骤如下：

　　1、清洁双手，修剪指甲，在常温下静坐休息15分钟；

　　2、端坐，面向光源，将双手平放在脉诊包上，掌心向下，与心脏保持一个高度；

　　3、检查者与患者相对约40厘米，双眼俯视与患者手指呈45度，观察除了拇指外，双手食指、中指、无名指、小指，自甲根至第一关节背侧皮肤；

　　4、观察手指皮纹、皮色、结节。正常手指形态为，手指背侧皮肤色泽与手指其余部位相同，有多条浅而明显的横状细皮纹，无结节及压痛。

　　崔公让说，若出现下列两项改变者，即可判断为观察指标阳性，需要深入排查：

　　1、手指皮肤光滑菲薄，皮色潮红、红绛或暗红；

　　2、手指横状皮纹减少或消失；

　　3、皮肤有隆起结节，甚至有压痛。

　　在检查时，崔公让首先要求自然光源充足、光线柔和，患者心理平静，诊疗室须安静，温度在20~30摄氏度；其次，患者手部无创伤、冻疮及烧伤史，无畸形；最后，观察部位无药膏、药液污染或残存，无颜料涂抹，改变色泽。此法适合年龄在18~80岁的人；近期及既往出现一处以上关节红肿疼痛者；肢体不明原因出现走窜疼痛者。相反，这种方法不适合外伤致手指皮损或截肢者；已确诊有风湿、类风湿造成的骨关节改变者；合并心、肝、肾等危重疾病者和精神病患者。

　　哪些人需要注意预防痛风呢？崔公让说，痛风病人的外在表现就是中医常说的“魁羸”。而魁羸可以用一段顺口溜概括，即“身体胖嘟嘟，肚子圆鼓鼓；脑门油糊糊，夜晚打呼噜；身困肢体乏，精疲气不足；四肢多寒凉，夜晚汗自出”。