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取消关注痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。
近年来,随着人们饮食习惯和膳食结构的变化,发病率有增高的趋势。
治疗痛风的药,即降尿酸药包括三大类:
第一类为抑制尿酸合成药,代表药是别嘌呤醇;
第二类为促进肾脏排泄药,代表药是丙磺舒;第三类药是促进肠道排泄尿酸药,代表药是爱西特。
痛风急性关节炎发作期,多在夜间突然发作,以拇趾及第一跖趾关节为多见,表现为剧痛、肿胀、皮肤暗红。在此期间有些病人急于使用降尿酸药,这种做法适得其反。因为当关节炎急性发作时,体内促肾上腺皮质素骤然增加、肾脏排尿酸量增多,血尿酸下降,此时再用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。正确的做法是急性关节炎发作时尽量不用降尿酸药。急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。可谓急则治其标,缓则治其本。
(责任编辑:简丽妍 实习编辑:张曼)
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