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取消关注痛风怎么来?多是“吃”出来
张先生生性喜欢吃,后来职位升迁,应酬的机会就更多了。大鱼大肉,生猛海鲜,几乎隔天就有人请,没过几年就出现了关节疼痛。后来关节疼痛得实在受不了,不得不到医院。医生说,这关节的疼痛还的确和贪吃有关。也难怪,张先生发现,关节疼痛的突然发作,有好几次都发生于赴宴后的当日夜间。医生告诉他,这叫做痛风性关节炎。痛风是仅次于糖尿病的人类第二大代谢类疾病,特别是中青年男性中的发病率逐年上升。
火锅啤酒最易诱发
在我国痛风以往一直被认为比较少见,南京市中医院风湿免疫科主任徐蕾教授回忆说,在上世纪80年代,门诊一年也就一两个痛风病人,但近年来,一方面由于医疗条件的改善,以及医务人员对痛风认识的提高,使得漏诊或被误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、丹毒等的痛风能够及时诊断;而另一方面,人们生活水平的提高,饮食结构也有了较大的变化,高嘌呤饮食,加上部分人缺乏必要的体育锻炼,体重超标,使得痛风的发病率直线上升。而在临床上,二三十岁的年轻痛风病人也屡屡出现。
饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来,约占体内总尿酸的20%。
男子每天服用壮阳药导致痛风频繁发作
一名41岁的男性近半年来经常苦于痛风发作,后来自行发现每次服用壮阳药隔天,痛风就发作,经医院确认是“壮阳药引发痛风”的罕见病例。
医师张耀文指出,这名男性没有家族遗传病患、血液检查也没有问题,这半年来几乎每个月都要到门诊治疗痛风,直到有一天他自己发现每次服用壮阳药隔天,右脚大拇趾就会红热肿痛。
张耀文说,引发急性痛风发作的原因很多,高尿酸血症是主要原因,除了高普林饮食,药物也可能是致病原因之一,吃壮阳药会引发痛风的机率小于2%。这名男性一停药,痛风也没再发作。
壮阳药是最近20年内研发的药物,张耀文说,壮阳药造成痛风原因不明,应该是本身有痛风或高尿酸血症患者,服用壮阳药导致后遗症的机率会比较高,建议停药或是换药减缓诱发机率。
痛风患者不能吃的食物有
1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:豆制品、豆类、香菇、菠菜等;
提醒:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
2、海鲜、贝壳类水产等。
提醒:龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,含高嘌呤,可使尿酸增高,所以不宜多吃。
此外,特别要提醒市民朋友注意的是,吃火锅喝啤酒时最容易诱发痛风!这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。加上火锅里的汤经过反复的煮开,其中嘌呤的含量就会更高。
调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。酒中所含乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,可降低尿酸的排出,啤酒中含有大量的嘌呤,更不宜饮用。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。
主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
副主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
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