查看更多相关内容
取消关注出院指导
(1)避免接触有上呼吸道感染或链球菌感染的病人。
(2)如有感染链球菌引起的咽喉疼痛,应及早就医接受治疗。
(4)遵医嘱按时服药,苄星青霉素是预防风湿热的有效药物,急性风湿热患者痊愈后仍需预防用药,每月120万单位肌内注射能降低风湿热的复发率,儿童患者可以坚持应用到成年。
(5)加强体育锻炼,提高抗病能力。
预后问题
急性风湿热的预后好坏取决于风湿热的表现类型,复发次数多少,病程演变快慢及长短,与脏器受累多少有关,一般说来,复发次数越多,预后越差;发生高热,并发肺炎,胸膜炎,肾炎或中枢神经系统损害者,预后不良,急性风湿热的初发中有50%~75%(平均65%)心脏受累,年龄越小心脏受累的机会越多,越易发生复发;心脏受累者预后比心脏未受累者明显较差;全心炎比心脏炎预后差,尤其发生心力衰竭或肺水肿者预后更差,在初次急性风湿热中有35%左右未明显累及心脏,但以后的20年中仍有44%左右发生二尖瓣狭窄,形成风湿性心脏病,首次急性风湿热经过治疗后15年内未有风湿复发者,以后的发生率甚低,预后较好,但遗留风湿性心脏瓣膜病者机体处在致敏状态,风湿活动比较容易,尤其年龄越小的患者越容易风湿复发,复发的次数越多,病情发展越快。
急性风湿热的整个过程中有75%~80%并发风湿性心脏瓣膜病,年龄越小(尤其25岁以下)越易风湿活动,风湿活动多为亚临床型,常无明显风湿热特征表现,可能惟一的临床表现为心脏进行性扩大及反复心力衰竭,风湿活动机会多少和是否反复上呼吸道感染(咽炎),体力过度,营养不良,未及时用药防治有关,风湿性心脏病患者,在40岁以后风湿活动机会逐渐减少,因此病情多较稳定。
(责任编辑:简丽妍 实习编辑:张曼)
主治医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
副主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
副主任医师
青岛市海慈医院 中医风湿免疫科
三级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
河南省驻马店市驿城区雪松路东段51号
二级甲等 专科医院 公立
沈阳市文化路83号
二级甲等 综合医院 公立
山西省大同市南郊区口泉泉武街1号
二级甲等 综合医院 公立
河北省威县北关康泰路
二级甲等 专科医院 公立
图们市图们口岸大街64-1号
三级甲等 专科医院 公立
上海市长宁区淮海西路241号