如何判断红斑狼疮活动？

　　对于每一个病人，都应该对自己的疾病有一个全面了解，判断自己的病情是活动还是稳定，这对于边远地区医疗条件差的病人尤其重要，不要因为对病情的不了解而延误了及时治疗的时机，现将近几年临床常用的红斑狼疮活动的判断标准做一介绍。

　　1980 年有人提出了红斑狼疮活动计算标准，包括 7 项指标：

　　① 关节炎。

　　② 实验室检查异常：狼疮细胞阳性;白细胞计数低于 4X10' /升;补体下降。

　　③ 皮疹、粘膜溃疡、脱发。

　　④ 胸膜炎、心包炎。

　　⑤ 癫痫、狼疮性头痛、精神异常。

　　⑥ 血管炎。

　　⑦ 尿液变化，如蛋白尿、血尿。

　　以上指标，存在 1 项为 1 分，不存在者为 0 分，可将病情分为活动组和非活动组，当积分大于或等于 2 时，提示病情活动， 7 分为极度活动。

　　另外，当目前使用的激素量仍不能控制皮疹、关节炎、精神症状、浆膜炎等病情的发展，则考虑病情活动，在一些没有治疗过的病人中，出现了补体降低、血小板减少、白细胞减少等要考虑病情活动。

　　有人还将红斑狼疮的病情分为重度活动、中等活动和病情稳定三种等级，当出现关节痛、心包炎、血管炎、肌痛、脑或肾损害中的 3 项以上时为重度活动，仅出现 1 项或者 2 项者为中度活动，无上述表现的为病情稳定。

　　总之，要全面地判断了解自己的病情变化，要定期去医生处随访，配合医生积极治疗，尽快地控制住自己的病情。

（实习编辑：陈衍）