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取消关注40+男性多发(95%),女性一般在绝经后常见,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。高尿酸血症与痛风的发生无直接关系,只是高尿酸有更高发生痛风的可能,一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风,而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。第一次痛风后一般会有1-2年的间歇期,也有10年间歇期(5%),期间需积极治疗,预防痛风石的形成。
有关专家说目前腰腿痛是临床比较常见的症状,原因比较多,其中关节炎引起的腰腿痛是最常见的。但是除了关节炎之外,还有其它的疾病也能引起腰腿痛,所以有腰腿痛的人千万不要忽视治疗与预防,最近根据临床研究表明痛风也可以引发腰腿痛这种病,痛风是由于尿酸代谢不正常而引起的腰腿痛。
专家说痛风病常在夜间突然发病,大多数病人表现为单个关节突然发生剧烈疼痛,同时关节部位的皮肤还出现红肿、发热,用手按压时疼痛明显。发病时,全身会感觉酸软、乏力。这种急性发作的症状,在1-2星期内会逐渐缓解消退,但是间隔几个月,也有几年后还可以再次发作。
一般痛风病分为两种:一种叫原发性痛风,另一种叫继发性痛风。原发性痛风多见,原因多由于体内先天性缺乏某些生物化学酶,使细胞核里的一种叫做“嘌呤”的物质代谢紊乱,而产生过多的尿酸。这些尿酸沉积在关节,损坏关节,而导致痛风性关节炎。继发性痛风则多由于慢性肾病,使尿酸不能经过肾脏排泄出体外而蓄积在体内,引起痛风病。
痛风病检查方法是查血液中的尿酸含量。取空腹静脉血2毫升,用尿酸酶-过氧化物酶偶联法。正常参考值为:男性150-420微摩尔/升;女性:90-360微摩尔/升。痛风病人和慢性肾病患者血液中的尿酸含量明显增高。
(实习编辑:陈衍)
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新乡市中心医院 中医风湿免疫科
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