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取消关注进入深秋,天气逐渐寒凉,热气腾腾的火锅又悄然现身,成为市民们的御寒佳肴。人们围炉小坐、开怀畅饮的同时,往往会将由吃火锅而引起的疾病抛至脑后,如寄生虫病、口腔粘膜损害等。今年以来,随着人们对生涮这种吃法的热衷程度与日俱增,把前几年还不怎么好发的痛风病“吃”成了秋冬季常见病。
痛风病随着火锅盛行而“倚疯作邪”,入秋以来,上海某医院曾在一日内即收治了好几例因吃火锅而引发的急性痛风性关节发作病例。面对趋之若鹜的美食爱好者,医生提醒:还是古训说得好,“病从口入”,火锅的确好吃,但在吃这种传统美食时一定要以健康为原则。
市民庄先生几年前就被查出患有痛风,医生告诉他喝啤酒尿酸会增高,容易诱发痛风,他就戒酒了。这几天天冷,他和家人天天在家吃火锅。不料几天下来,他的痛风又犯了,直痛得他一个晚上无法入眠。
庄先生很纳闷:我也没吃动物内脏或者海鲜,仅仅多喝了一些火锅汤,怎么又发作了?医生说,虽然庄先生没喝啤酒,但火锅汤里的嘌呤含量很高,是造成他痛风的主要原因。
酒肉不断 20出头小伙患上严重痛风
今年25岁的覃某(化名)是一名小车司机,由于时常出差、应酬酒肉不断,4年前被诊断患上了痛风。自此,覃某成了医院的常客,甚至演变成每周都发作入院。医生说,覃某全身骨关节都遭到“痛风石”的侵蚀与破坏,除发病时全身关节疼痛难耐,连上厕所都不能自理了。小覃这么年轻,怎么会得痛风呢?广西中医学院瑞康医院肾内科副主任庞学丰分析说,小覃痛风病的主因是吃喝太多,体内大量尿酸长期累积沉淀到全身各处关节腔,加上生活、饮食难以节制,造成痛风频繁发作。要治疗小覃的病,关键是针对病因治疗,先解除疼痛,之后要严格的执行饮食方案。
多数痛风病患者被误诊或误治
痛风病发病率越来越高,患病人群也越来越年轻化。以往40岁以上中老年男性发病为主,而现在20、30岁之间发病的男性患者已屡见不鲜。由于痛风会在凌晨或半夜发作,关节及周围组织红肿、发热,并伴随剧烈疼痛,相当多的患者常被误诊为丹毒、感染、或外伤,并造成误治。
怎么自行辨别痛风症状呢?专家称,市民可对照以下征兆判断病因,一旦出现痛风,可对症到正规医院找专科医生诊治。一是近期是否吃了大量诱发痛风的食物;二是疼痛的性质很剧烈,特别是夜间间歇发作疼痛,痛处不能触摸;三是出现37度-38度之间的低烧,但无咳嗽、感冒症状;四是疼痛一周就能缓解。
最近一段时间天气持续寒冷,吃火锅的市民多了起来。一些有过痛风史的病人虽然知道不能吃动物内脏或者海鲜,但不知道火锅汤里的嘌呤含量很高,容易诱发痛风。有些先前没有痛风史的人,则喜欢边吃海鲜边喝啤酒,很快也患上痛风。
“嘌呤”导致“痛风”
除了体质、疲劳等因素外,海鲜、动物内脏、蘑菇和酒都是引起痛风病的“罪魁祸首”。因为带来鲜美味道的“嘌呤”人体不能过多承受,而它就是导致痛风病的“祸首”。
有关专家说,如果过多的“嘌呤”不能排出体外,尿酸就会在血液中沉积,痛风病就是因此引起的。初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤,反复出现红肿疼痛,如果得不到控制,尿酸就会进一步引起关节变形,直至肾脏损害、功能衰竭。
痛风属于“富贵病”,患者中85%都肥胖。目前,痛风病患者多为收入高、运动少、应酬多的白领上班族,发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右,经常是在一次豪华的海鲜宴后,第二天清晨突然发病。我国的痛风病是从20世纪80年代开始由罕见病变为常见病的。
目前能确定的是,海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇、酒、浓茶和咖啡含“嘌呤”较多,需要节制。不少人误以为“不吃肉只喝汤”情况会好一些,但因为“嘌呤”能够充分脱落到久炖的汤中,所以痛风病往往在各种锅、煲类菜肴热卖的季节高发。
宁舍三鲜莫吃太烫
第二医科大学口腔医学院教授、第九人民医院口腔内科主任周曾介绍,每年入冬后,因为信奉“一热当三鲜”的火锅文化,口腔疾病患者一些人也迅猛增加,比平常多出15%以上。
周教授说,吃火锅引起的口腔疾病主要与口腔粘膜有关。因为火锅浓汤的温度可高达120℃,取出即吃的话,很易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的粘膜。一些本来就有复发性口疮的人,吃了火锅后容易上火,其口疮发生机会因此又多出好几倍,或者原有的口腔粘膜炎症出现加重症状。如此反复,还会诱发食道癌变。
他说,最危险的是那些患有口腔粘膜白斑或扁平苔癣等癌前病变的人,火锅的高温和调料的刺激,都会使这些病情加重。所以,吃火锅千万不可心急,最好能够做到“宁舍三鲜,不要太烫”。
不做寄生虫的“宿主”
上海市疾病预防控制中心寄生虫病防治科主任蔡黎研究员介绍,在1995年到1998年的4年间,上海市感染肺吸虫的病人呈逐年上升之势,原因就是那时生猛海鲜盛行,寄生在虾蟹等海产品体内的肺吸虫趁机转移到了人体内。1998年以后,生猛海鲜不再盛行,上海市的肺吸虫病人也直线减少。
据数据显示,近年,因吃不洁猪肉而患上囊虫病的占了70%,因吃不洁虾蟹而感染肺吸虫病的占20%。
所以,蔡黎研究员建议,吃火锅的时候一定要将肉切薄、多烫,蔬菜要多冲洗,并且最好是到大商场、菜场购买火锅用料,因为这些地方的肉、鱼、菜在安全检疫上更有保障。
主治医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
副主任医师
青岛市海慈医院 中医风湿免疫科
主任医师
青岛市传染病医院 中医风湿免疫科
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
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