系统性红斑狼疮用药须慎重

　　鉴于在治疗中多采用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂，而且常常用量大、疗程长，副作用发生机率特别大。因此在用药前后应注意。

　　因为系统性红斑狼疮病程长，临床表现复杂，应合理运用以下几种治疗方法：

　　(1)非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等;

　　(2)中医中药;

　　(3)中西医结合治疗;

　　(4)社会心理及精神治疗;

　　(5)物理及医疗体育疗法。

　　鉴于在治疗中多采用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂，而且常常用量大、疗程长，副作用发生机率特别大。因此在用药前后应注意：

　　(1)权衡各项治疗的风险效果比率。治疗的目的是保障重要脏器功能，争取好的转归，但治疗方案可能带来的副作用，以及危害如何，两者间不能不衡量轻重。以期达到最大程度地控制疾病的发展，同时又要尽可能避免或减轻药物的副作用;

　　(2)系统性红斑狼疮个体差异大，治疗方案和剂量必须个体化，就是同一病人，在疾病的不同阶段，临床表现不一样，治疗方法也应有所不同;

　　(3)各种抗核抗体，包括抗RNP、抗Sm、抗SSA等抗体，是诊断疾病的重要标志，而非考核疗效的指标。如仅有抗核抗体阳性而无临床表现，一般无须治疗，但是对具有高滴度的抗双链 DNA抗体的病人，应警惕疾病活动性，特别是狼疮性肾炎。

（实习编辑：郭婷婷）