风湿病和“风”和“湿”无关

　　风湿病的多种概念区分

　　在许多人的心目中，风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼的病症，一些人不恰当地将风湿病分为“风湿”和“类风湿”两种。其实我们常说的风湿，其实是三种疾病中的一种：

　　第一，现代医学上的风湿病：一种免疫系统紊乱造成的的疑难杂症，包括类风湿性关节炎，系统性血管炎、脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合症等等，患者的免疫系统攻击自身的组织，导致各种疾病的发作。

　　第二，风湿性关节炎：区别于第一种中的“类风湿性关节炎”，这种关节炎不对称，游走性强，是链球菌引发的风湿热的一种症状，也是免疫系统的问题，但主要症状还是风湿性心脏病(风心病)，由于青霉素的使用，风心病已经从心脏病的第一位下降到第三位以后。

　　第三，普通的关节痛：受冷刺激影响的关节损伤。自孩童时开始，我们常常听到家里或邻里的老人说，风湿病的元凶是“风”和“湿”。典型的例子就是，许多人都相信，产后吹了风、洗了澡，将来会得风湿病。因此，炎炎夏日，产妇都要呆在闷热的屋里，不敢扇扇子，不敢开窗户，更不敢洗头洗澡。可是，西方国家的产妇普遍是产后体力缓和过来后即起床洗澡，并住在空调房或通风的房间，许多居住在西方的亚裔移民也是这样，他们并没有因此而得风湿病。的确，长期受寒冷刺激(包括寒风和湿冷)的人容易出现关节痛。天气变化尤其是台风前夕，腰酸腿痛者常常发作，甚至可以做天气预报。其实，这是受损的关节滑膜、软骨、韧带、纤维疤痕组织对天气变化的一种过敏反应，以及关节滑膜腔对气压变化的反应。如果长期受寒冷刺激，会导致关节软骨的损害、变性，出现或加快关节劳损。过去曾有动物实验发现，处于高湿度、长期吹风似乎都容易出现关节病变;而现代医学则认为，温度、湿度的影响只是风湿症的导火线，并非致病因素，绝大部分的风湿关节疼痛是因老化和非正常使用所造成的，外界因素仅是一个方面。

　　之所以会被混淆成这样，都是中国传统医学在对疾病模糊认识的基础上命名造成的，当患者有了关节疼痛的症状后，必须区分这三种疾病，才能对症治疗，不能任由一些水平不高的医生，随意的把它称作风湿，结果导致临床上常常误诊或漏诊症状，甚至长期求治于江湖医生，不去正规医院就诊，导致人财两空，对治疗丧失信心。

　　风湿关节痛是中老年人最常见、最惧怕的慢性病之一，发作起来让人心烦意乱，坐卧不宁。一些老年人感叹道，什么病一加上“风湿”二字就难办了。

　　风湿是什么?

　　骨科专家指出，一般所称“风湿”是指和风雨湿寒天气变化有关的疼痛症状，也就是中医所说的“风邪、寒邪、湿邪”;依西医的观点来看，“风湿症”泛指所有关节与周围组织病变所引发的关节、肌肉酸痛，包括因老化所导致的退化性关节炎;自体免疫疾病如类风湿性关节炎、红斑性狼疮、僵直性脊椎炎;以及因代谢异常所造成的痛风等，都属于“风湿症”之列。

　　过去曾有动物实验发现，处于高湿度、长期吹风似乎都容易出现关节病变;而现代医学则认为，温度、湿度的影响只是风湿症的导火线，并非致病因素，绝大部分的风湿关节疼痛是因老化和非正常使用所造成的，外界因素仅是一个方面。

　　而退化性关节炎一般只局限在特定负重关节，症状会比类风湿性关节炎轻一些，但它仍属于“风湿症”的范畴。退化性关节炎指的是关节过度磨损，导致软骨破坏、骨质增生，也就是俗称的“骨刺”。六十岁以上的老年人半数以上可从x光片中看到骨刺，有关专家估计，退化性关节炎患者占人口总数的5%～10%，我国有近1.3亿患者。

　　在许多人的心目中，风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼的病症，一些人不恰当地将风湿病分为“风湿”和“类风湿”两种。其实，风湿病是一大类侵害肌肉、骨关节和结缔组织为主的疾病，它包括自身免疫性风湿病(如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎)、退行性风湿病(如骨关节炎)、代谢性风湿病(如痛风、骨质疏松)等。

　　“风”和“湿”是风湿病的元凶?

　　自孩童时开始，我们常常听到家里或邻里的老人说，风湿病的元凶是“风”和“湿”。典型的例子就是，许多人都相信，产后吹了风、洗了澡，将来会得风湿病。因此，炎炎夏日，产妇都要呆在闷热的屋里，不敢扇扇子，不敢开窗户，更不敢洗头洗澡。可是，西方国家的产妇普遍是产后体力缓和过来后即起床洗澡，并住在空调房或通风的房间，许多居住在西方的亚裔移民也是这样，他们并没有因此而得风湿病。

　　的确，长期受寒冷刺激(包括寒风和湿冷)的人容易出现关节痛。天气变化尤其是台风前夕，腰酸腿痛者常常发作，甚至可以做天气预报。其实，这是受损的关节滑膜、软骨、韧带、纤维疤痕组织对天气变化的一种过敏反应，以及关节滑膜腔对气压变化的反应。如果长期受寒冷刺激，会导致关节软骨的损害、变性，出现或加快关节劳损。