年终赶饭局一族需要提防痛风

　　春节的脚步越来越近，各单位、公司的年终“尾牙”聚餐活动正紧锣密鼓地进行;而马上到来的春节长假，吃吃喝喝肯定也是家庭聚会最大主题。连轴转的“肠胃运动会”虽然可以满足口腹之欲，但也可能给高尿酸血症人群带来直接反应——痛风急性发作。

　　饭局“不吃伤心，吃了伤身”，专家支招巧妙吃喝

　　春节的脚步越来越近，各单位、公司的年终“尾牙”聚餐活动正紧锣密鼓地进行;而马上到来的春节长假，吃吃喝喝肯定也是家庭聚会最大主题。连轴转的“肠胃运动会”虽然可以满足口腹之欲，但也可能给高尿酸血症人群带来直接反应——痛风急性发作。据了解，高尿酸血症在广州等城市已经拥有越来越庞大的“会员”，企业高管、公司老板、业务经理、“FB”一族……全是它的“目标受众”。而这些群体又刚好是饭局上的常客。

　　作为客人，年终聚餐不吃不喝会让主人扫兴;作为主人，自己不动筷子，客人也吃得尴尬，正所谓“不吃伤心，吃了伤身”。就此，记者请来专家指导应该如何吃年饭。

　　“虽然到目前为止，还没有大量高尿酸血症急性发作来医院看急诊，但确实这种大吃大喝的行为非常危险，如果持续下去，痛风就像不定时炸弹，说不定什么时候爆发。”中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科王彤副主任介绍，已经有不少聪明的病友提前向他咨询讨教，过年到底应该如何吃。

　　但依然有很多打着工作旗号“屡教不改”者。他表示，手上就有这么一位老病号。“是一位四十岁出头的公司老总，虽然我已提醒他，患了高尿酸血症要控制饮食、有所忌口，但他无奈地表示，应酬太多，实在推不了。”王彤副主任介绍，该老总一周有6个饭局，仅有一天可以回家吃饭。而一旦上了酒桌，想不吃不喝都难。“结果他左右膝关节经常出现疼痛，一痛就折回医院看病，一年要发作好几次。”王彤说。

　　高尿酸血症引发痛风，常与“海吃海喝”有关

　　王彤表示，高尿酸血症属于很常见的“城市病”，不但发病率逐年提高，而且发病年龄也日趋年轻。“这可能是因为现代人越吃越好，年轻人的高蛋白、高热量食物摄入量大幅上升，所以有关代谢性疾病的发生也提前来到所致。”

　　有调查显示，八个因素与高尿酸血症有关，其中性别、高甘油三酯血症对高尿酸血症的影响最大，其次是超重肥胖、高胆固醇、高血压等。

　　高尿酸血症病情加重时为何会引起痛风?专家解释：痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。

　　“高尿酸血症所引发的急性痛风常与海吃海喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤，高嘌呤最终分解代谢产生高尿酸血症。所以调节饮食结构是预防痛风发作的重要环节，应少食中嘌呤食物、不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平，避免产生尿酸盐结晶，由此达到防止痛风和尿酸性肾结石发生的目的。”他说。

　　王彤介绍，临床约有50%的病人能遵医嘱，避免胡乱吃喝，但仍有一半的患者，只要痛风没来临，就把医嘱抛在脑后。“‘好了伤疤忘了痛’可能也是一种通病。”

　　培养良好的饮食习惯

　　据介绍，高尿酸血症不一定需要药物干预，只有每年痛风超过两次，体内有痛风石沉积，或已出现尿酸性肾结石病，这时才需要用药物降低尿酸水平。

　　“调整包括饮食、生活方式等最重要。除非‘预感’最近确实有很多饭局且必须吃下不少嘌呤高的食物，这种情况下可以找专科医生开一些预防用药。”王彤建议，患者平日应注意以下事项：

　　保持理想体重，超重或肥胖就应该逐渐减轻体重;碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等;蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉;少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内;养成良好运动习惯，每周保持两到三次运动，每次至少半个小时。

　　高危人群避免海鲜内脏

　　“高尿酸血症患者在聚餐时一定要留意食物种类，医生并非不支持应酬吃饭，只是要严格讲究，尽量减少摄入含嘌呤量高的食物。”王彤副主任表示。据介绍，肉和鱼煮汤之后，超过五成的嘌呤都会溶在汤水中。所以包括海鲜、动物内脏、含海鲜和动物内脏的汤水，都应少吃。

　　此外，餐桌饮食可以将筷子多伸向凉菜、豆制品、蔬菜、瓜果;对于乳鸽、鸡肉、鸭肉等菜则最好“点到为止”。还应尽量少吃荤油，多吃素油。对于高尿酸血症人群而言，芝麻油、花生油、玉米油、小麦胚芽油、葵花子油、豆油、菜子油等都比较适宜。

　　“如果已经确诊为高尿酸血症，最好彻底戒酒，尤其是啤酒，因为啤酒中含有大量的嘌呤，对病情加重、引发痛风的影响很大。不少年轻人为何患上高尿酸血症?就与他们爱吃夜宵喝啤酒有关。”王彤表示。

　　虽然餐桌上有多种酒水，但高尿酸血症患者最好喝白开水或是牛奶。“一方面，医生绝对不支持饮酒;另一方面，餐桌上尽量多喝水。如果能使每天的尿量保持在2000毫升以上，可以使体内生成的过剩尿酸随尿排出，能有效防病。”他说。

　　此外，他还建议在餐桌上多吃蔬菜瓜果等富含维生素、矿物质及纤维的食物，以补充身体所需营养。

　　小贴士

　　含嘌呤高中低食物一览

　　含嘌呤较高的食物有：动物内脏、鸡、鸭、鸽、鱼等。

　　含嘌呤中等的食物为：牛肉、猪肉、羊肉、兔肉、火腿、香肠、骨髓等。

　　含嘌呤低的食物：牛奶、鸡蛋、豆类、蘑菇、香菇、米、面、藕粉、核桃、花生、栗子、植物油、蔬菜瓜果、海藻类等。

（实习编辑：郭婷婷）