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取消关注尿路感染 (UTI) 是最常见的细菌感染,全世界约有 1.5 亿人发生,并增加了巨大的经济负担。急性尿路感染并发症包括肾损伤、菌血症、尿毒症甚至死亡,而长期尿路感染常引起蛋白尿、高血压、肾损伤和肾功能不全。最近的研究表明,维生素 D 在免疫系统中发挥作用,这对尿路感染的治疗反应至关重要。25-羟基维生素 D (25OHD) 是一种主要的循环代谢物,可直接评估体内维生素 D 的状态。几项研究调查了血清 25OHD 浓度与育龄妇女和儿童尿路感染的关系。然而,对患有 UTI 的男性或老年女性的维生素 D 进行检查的研究很少,也没有人检查过成人中的差异。在这项研究中,我们调查了成人血清 25OHD 与 UTI 的关系,并比较了女性和男性之间的差异。
研究人员回顾性分析了 234 名受试者(190 名女性和 44 名男性)的血清 25OHD 水平:120 名 UTI 患者(女性 = 103)和 114 名年龄和性别匹配的健康对照(女性 = 87)。血清 25OHD 浓度分类如下: (1) < 20 ng/mL、20 至 < 30 ng/mL 和 ≥ 30 ng/mL;(2) < 20 ng/mL 和 ≥ 20 ng/mL。
研究结果发现UTI 患者血清 25OHD 水平较低(p < 0.01)。患有 UTI 的女性的 25OHD 浓度显着低于没有 UTI 的女性 ( p < 0.01)。男性血清 25OHD 水平与 UTI 无相关性(p > 0.05)。多变量logistic回归模型显示UTI与25OHD、女性、中性粒细胞比值和C反应蛋白之间存在显着相关性(p < 0.05)。
维生素 D 通过增强膀胱上皮细胞中的导管素产生而发挥其先天免疫调节作用,从而对抗革兰氏阴性和阳性细菌以及一些原生动物和真菌,而在这项研究中,我们发现 25OHD 水平较低的患者更容易患 UTI,这在女性中尤为突出。但维生素 D 缺乏与尿路感染相关的潜在机制尚不清楚。
原始出处:
Lingling Liu. Et al. Lower serum levels of vitamin D in adults with urinary tract infection. Infection.2022.
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肾病科
主任医师
北京中医药大学第三附属医院 男科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 男科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 肾病科
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