一份节育环“说明书”：上环前，这些细节请心中有数

由于节育环价格便宜、避孕成功率高、一次放置之后，根据不同环的型号，一般可以保证 5～15 年的有效避孕、取环后可以很快恢复生育能力等众多优点，即使在已经不用强制上节育环的今天，它依然成为很多女性首选的避孕方式。

对于一些有避孕需求的小姐姐来说，也想要好好详细地了解一下节育环的相关知识，小九今天请来了首都医科大学附属北京妇产医院的妇科主任医师、教授刘朝晖，让她来给大家讲讲节育环那些事。

放置人群：上环这种避孕方式不适合每一个女性。比如：对于金属过敏的女性来说，放置时需避免金属环。

上普通的节育环后月经量会增多，普通节育环更适宜于月经量不多的女性，但也有专门针对子宫出血异常而设计功能性环，如：曼月乐。上环前可与医生多沟通，根据不同的需求，选择不同的环。

放置时间：放置宫内节育器最好在月经干净3～7天后。哺乳期放环要在产后3个月以上，剖宫产术后以6个月为宜。

节育环存在脱落的情况，戴环之前要选好合适自己子宫形状、大小的环，这样可以减少节育环从子宫脱落的概率。每次放置新环，经历了放环后的第一次月经后，记得去医院复查B超。此后，一年到医院检查一次节育环的位置是否发生变化。

放环导致宫颈扩张，这时发生性行为，细菌的上行感染，使女性容易产生盆腔炎，子宫内膜炎等妇科疾病。

一般来讲，需要在放环后两~三周才可发生性行为，在此期间，一定要多加休息，避免提重物负重，避免节育环位置发生改变。

如出现少量阴道出血属正常情况，出血多的话可能是环大小的不合适或发生了一些异常情况，得及时到医院就诊。

1.上了节育环就不会怀孕了？

没有一种方法能做到 100% 的成功避孕，当遇上节育环脱落、或者子宫特别大，节育环没能完全卡住子宫等情况时，都有可能发生“带环妊娠”的情况。

所以，戴了节育环的女性需一年复查一次，避免类似情况发生。

2.得宫外孕是节育环的“锅”？

有一部分上了节育环的女性发生了宫外孕情况，就想当然地认为戴了节育环会引发宫外孕，其实这是错误的想法。

想要弄清楚这件事，我们先从人类怀孕的过程说起，怀孕分为四步：女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宫里着床生长。

节育环的避孕机制就是阻断最后一个步骤，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕。节育环并不是阻挡精卵结合，它是阻挡了精子不能在子宫着床，所以，节育环只能避免宫内孕的情况发生，并不能避免宫外孕。

3.上节育环会引发妇科病？

网上有人说，上了节育环后，会增加感染妇科疾病的风险。

这种说法并不是空穴来风，为了方便取环，有些环后面带着一根塑料绳，有了这条绳后，它变成了一个微生物上行的“天梯”，会存在一些潜在的感染风险。但总的来说，这种几率很小，不是构成感染妇科疾病的重要风险，无需过度担心此事。

对于戴节育环的女性来说，最需要重视的是，防范性传播感染。

为了避免怀孕，很多女性在发生性行为时会选择戴安全套，但上了节育环后，思想的“安全弦”一旦松懈，容易与男性发生不戴安全套的性行为，这时，感染上妇科疾病，甚至性病的风险都会大大增加。

刘医生提醒，如果不是固定伴侣之间发生性行为，更鼓励全程使用安全套，不仅能够规避怀孕风险，还能避免性传播感染。