医生总结的6个女性健康小知识，男女都可以看！

　　作者｜许超 山东大学附属生殖医院

　　来源｜医学界妇产科频道

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　　同房后出血是为什么？

　　首先，就是有些经常念叨的“第一次”，处女膜破裂后会有流血（当然有些人可能不流血，别拿这个判断队友是不是“第一次”）。如果在性生活时动作粗暴、姿势不当等等，都可能导致阴道撕裂而流血。所以，在性生活时别只顾着活塞运动，要温柔而且还要有足够的润滑。

　　其次，在月经干净后同房，在强烈的性刺激作用下，子宫收缩，有可能残余的经血流出来而出现同房后流血。还有就是排卵期出血，在这个时间段雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，从而发生出血。

　　此外，还有很重要的一点需要警惕，那就是宫颈的病变也可能出现性交出血的情况。比如宫颈炎、宫颈息肉，在病变的部位组织质地比较脆，而且宫颈癌症病变处小血管多，在性生活时由于阴茎头摩擦子宫颈导致病变部位损伤破裂出血。

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　　体毛多只是影响美观吗？

　　生活中有一些女性身材比较胖同时体毛比较多，甚至长了些许“胡子”。有的人可能只是觉得影响美观，但是也要注意月经的情况，如果月经不规律，最好去检查一下有没有多囊卵巢综合征。体毛多也是多囊卵巢综合征比较典型的表现。

　　患有多囊卵巢综合征的女性主要表现为月经稀发或者闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压以及代谢综合征及心脑血管发生率增高。所以，对于体毛多的女性来说要多加注意。

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　　怎样计算排卵期？

　　可以根据月经日期进行推算：对于月经周期正常的女同胞来说，排卵日是下一次月经往前推14天。从排卵到月经来潮这段时间相对固定，为14天，所以可以采用这种方法大概推算排卵日。在这一日期的前后两天，同房怀孕的可能性更大一些。

　　可以测量基础体温：在每天早上醒来后没有任何活动时立即测量体温。因为在排卵期前两周左右基础体温往往低于36.5℃，而排卵期后两周左右基础体温往往高于36.5℃，正常情况下排卵后的体温上升0.3-0.5℃。

　　还可以用排卵试纸测排卵期，在排卵前的24~48小时内，尿液中的黄体生成激素（LH）会出现高峰值，测到这个高峰后会预示在未来的一两天内发生排卵。当然，去医院进行B超监测排卵，还是最准确的方法。

　　此外，在排卵期时女性的宫颈粘液变得清亮、滑润而富有弹性，拉丝度高，不易拉断。因此，女同胞们如果感到阴部湿润，可能提示到排卵期了。也有朋友会在排卵期出现腹痛或者阴道少量流血的症状，也可以进行辅助判断。

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　　女生为什么会痛经？

　　痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

　　原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素可引起子宫平滑肌收缩过强烈，引起血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。此外、血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会引起痛经。很多人受凉或者吃凉的东西比如雪糕，或者紧张焦虑会使痛经加剧，这是因为身体受凉、精神紧张会引起肌肉、血管的收缩更加强烈，从而疼痛强烈。

　　继发性痛经则是子宫内膜长到了其他位置（子宫内膜异位症、子宫腺肌症），每到出血的时候就会引起痛经。对于原发性痛经，注意保暖、放松心情甚至“喝热水”可能会让疼痛减轻，但是如果出现严重的痛经，可以服用布洛芬等进行药物止痛。继发性痛经则需要针对具体病因进行相应的治疗。

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　　顺产为什么要进行会阴侧切？

　　因为有些产妇会阴比较紧，胎儿又比较大，胎儿娩出阻力较大，如果强行生产可能出现会阴撕，伤口边缘不整齐，不仅会使会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。

　　此外，分娩过程中出现一些异常需要尽快结束产程，进行会阴侧切。必要的情况下，侧切既有利于胎儿的娩出，还可防止因会阴的创伤造成的产后尿失禁及盆底松驰等情况。切开的伤口边缘齐整，较裂伤易于对合，而且对产妇和胎儿都会有好处。

　　最近几年，临床也在转变会阴侧切观念，认为在分娩过程中，只要不是必要情况，医护人员会尽量不进行侧切，而是采取其他措施对会阴部进行保护。

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　　乳房大=母乳多吗？

　　乳房内部主要为15~20个腺体（乳腺）小叶和脂肪组织。不同女性乳房中脂肪和腺体所占比例差异比较大。分泌乳汁的工作由乳腺来完成，而脂肪是无法分泌乳汁的。

　　怀孕的时候在雌激素和孕激素的作用下，乳腺的小导管和腺泡迅速增生，腺泡增大。到了妊娠后期，在泌乳素的影响下，腺泡开始分泌。到了哺乳期，乳腺腺体发育更好，腺泡腔增大，有的腺腔内充满乳汁。虽然说在妊娠后期和哺乳期乳房会有所增大，但不能只看乳房的大小预测奶量多少，有些人的乳房大只是因为脂肪较多而已。所以，乳房大≠母乳多。

　　参考文献：

　　[1]谢幸， 苟文丽. 妇产科学.第8版[M]. 人民卫生出版社， 2013.