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别不好意思做妇检 超声有时会漏诊

2017-10-17健康时报A+

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  不少患者就诊时要求超声检查,而不同意进行常规的妇科检查,如果超声没有发现问题,就认为自己“没病”。郑州大学第一附属医院妇科主任医师郭瑞霞解释,这是很危险的,有些妇科疾病,超声检查往往提示并没有什么问题,超声是发现不了的。

  有一位患者,在老家因为阴道不规则出血,超声检查没有发现异常,一直按功能性子宫出血、月经不调等病治疗,吃过多种药物,没有任何效果,这种状态持续了好长一段时间。后来做妇科检查,发现她已经是宫颈癌晚期了!如果早些时候,她接受了妇科检查,她可能在宫颈癌的早期阶段得到诊断,结果可能是很乐观的。

  超声检查在妇产科领域应用广泛,在该领域的疾病诊断上,立下了“汗马功劳”。超声检查对于盆腔包块,子宫及卵巢的肿瘤的诊断、滋养细胞疾病的诊断、妊娠的诊断是非常重要的手段,甚至是其他诊断手段所不能代替的。但是超声有一定局限性,其对于宫颈、阴道等病变的诊断较为局限,对于宫颈癌的筛查是没有任何价值的,而且,超声大夫的水平也是不平衡的。因此,千万不要迷信超声的作用,妇科检查永远不会被其他任何一种辅助检查所替代!

  哪些情况下一定要做妇科检查

  1、白带异常,表现为白带黄色或脓性,泡沫状,乳酪状,有臭味,量增多,同时伴有外阴痘痒。其中以阴道炎为最常见,其次是性病。若白带带血或呈水样,则要警惕宫颈癌或输卵管肿瘤。

  2、月经不调,如月经周期少于20天、经期超过10天,经量多,点滴出血,性生活出血,白带带血或绝经后出血,怀孕后的出血,痛经等都属于异常情况亦应请医生检查。

  3、下腹疼痛,也是妇女常见的一种症状,它可以由炎症、肿瘤、妊娠等引起,女性应引起重视。

  4、盆腔肿块,常见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤。也可能为子宫内膜异位症、炎性包块及其他良性、恶性肿瘤。子宫肌瘤大部分伴随有月经异常,但卵巢肿瘤早期无明显症状。

  妇科检查项目有哪些

  1、宫颈检查:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。

  2、B超检查:检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。

  3、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。

  4、阴道检查:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。

  5、阴道镜检查:通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟,不会疼痛。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无FK1变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。

  6、子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。

  7、乳腺检查:定期进行自查和红外线乳腺检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和FK1变。

  

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