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取消关注输卵管粘连是不少不孕症妇女常见的问题,为了疏通输卵管,一些妇科医生会建议患者进行输卵管通水。随着科技的进步,输卵管造影术也面世多年并且被广泛建议使用。到底输卵管通水术和造影术分别是怎样的呢?对比起造影术,传统的输卵管通水真的没有优势了吗?
输卵管通水是如何进行的
输卵管通水是将一根软管放入受术者的宫腔中,在管中通入生理盐水,生理盐水从宫腔流到输卵管,最后到达盆腔的一种术式。
如何利用输卵管通水判断输卵管通畅程度
根据子宫腔仅能容纳5ml溶液的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒中,则提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管不完全堵塞,通而不畅。
选用输卵管通水须谨慎
输卵管通水适用于因盆腔手术等原因造成输卵管粘连、不孕,用以疏通粘连。又或者应用于输卵管复通手术后测试手术效果。但有生殖器肿瘤、炎症等均不宜进行输卵管通水手术。输卵管通水术并不适宜作为一种常规的检查,因为如果盲目进行输卵管通水,很有可能把外生殖器的细菌带入宫腔甚至输卵管内,从而诱发子宫、输卵管的炎症,让原本通畅的输卵管反而变得粘连不通。因此,应在明确没有感染或炎症已经治愈且原发性不孕的情况下,才适合做输卵管通水检查。
造影的确比通水更有优势
输卵管造影术是指用造影剂(碘剂)直接注入宫腔,让造影剂流入输卵管,最后流入盆腔。利用造影剂显影,拍摄盆腔的X线片。通过拍片直观地观察子宫腔内的形态,输卵管是否通畅以及具体堵塞部位的一种方法。对比传统的输卵管通水,输卵管造影能更加准确地判断出输卵管是否堵塞,堵塞程度如何。而且适应症比输卵管通水更广,可以用于不孕症、肿瘤、双角子宫等生殖器畸形的诊断、节育器异位的判断以及输卵管再通。
输卵管通水或造影前后有什么禁忌
·应选择正确的手术时间,月经干净后3~7天进行为宜。
·术前3天禁性生活。
·术前应明确没有怀孕及感染。
·术后15天禁止性生活,以防感染。
·遵医嘱用抗生素预防感染。
·定期复查。
·输卵管造影禁用于碘过敏者。
副主任医师
郑州市中医院 不孕不育科
深圳市第二中医院 康复科
深圳罗湖区中医院 名中医工作馆
主任医师
济南市第三人民医院 妇产科不孕不育
主任医师
湖南中医药大学附属第一医院 妇产科
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