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大笑后竟然尿失禁 女性警惕盆底功能障碍

2011-03-05 01:33:0039健康网A+

  有很多人觉得,尿失禁在老人身上才会出现,其实,从20世纪90年代中期起,尿失禁就已成为世界五大疾病之一。它既是妇女的多发病,又是常见病,根据调查显示,北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高,大约为50%。深圳市人民医院产科魏晓萍副主任指出:“其实在门诊中来治疗尿失禁的患者并不少,有些甚至发生动作强一点的咳嗽、喷嚏或大笑就会出现尿失禁。”

  女性常见的尿失禁有三种情况

  女性最常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病,尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使通过尿道的阻力减小,尿失禁更加多见。

  急迫性尿失禁指突然想小便,并且感觉特强烈,好像马上就憋不住了,往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染

  压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在,也就是常说的混合性尿失禁。主要原因与女性绝经或年老后激素水平下降,因为肥胖或慢性咳嗽导致长期腹压增加,包括妊娠、阴道分娩也会增加女性患尿失禁的几率。

  治疗尿失禁  三管齐下

  “刚刚我们提到,患尿失禁的女性比例是相当高的,可是实际来医院就诊的女性却相差甚远,究其原因很多女性认为是件难堪的事,不好意思来就诊,有些患者甚至不知道这是一种疾病,需要到医院进康复治疗,其实对于女性常见的尿失禁,现在我们都有相应的治疗方法,最为常见的有三种。”魏晓萍副主任提醒,发现自己有尿失禁就应积极就医,配合医生进行治疗,让尿失禁对生活质量的影响降到最低。

  底肌肉训练--主动运动

  轻度的压力性尿失禁患者,可以进行主动性盆底肌肉功能训练,目的就是重建和加强盆底控制排尿的肌肉组织--提肛肌群,从而锻炼了尿道外括约肌,使尿道关闭压升高,起到防治压力性尿失禁的作用。

  盆底肌肉功能锻炼的方法十分简单,每天坚持做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于3秒后放松,连续做15-30分钟,每日进行2-3次或每日做150-200次,一般来说6-8周为一个疗程,4-6周后患者就有明显的改善,3个月后效果就很明显了。

  生物反馈--让盆底肌肉的收缩看得见:如果患者在进行盆底操锻炼的同时,辅助生物反馈疗法,往往能取得更佳的治疗效果。

  电刺激--被动运动:主要用于膀胱不自主收缩造成尿失禁,有各式各样的电刺激方法。

  如何避免发生尿失禁

  很多女性会郁闷,像分娩、绝经这些都是女性所不可避免的,那是不是意味着所有的女性以后都会发生尿失禁呢?其实并不一定,只要做好以下的措施,尿失禁可能就不会找上你了。

  在妊娠和分娩期,女性要定期做孕、产后期检查,避免产后的咳嗽、便秘等使腹压增加的疾病,如孕期或产后发生尿失禁,要及早进行盆底肌肉的锻炼治疗,尤其在产后一年内进行盆底肌肉的锻炼治疗,

  在绝经时期,应治疗慢性支气管和便秘等腹压增加疾病,定期妇科检查,平时不要憋尿,还要注意减肥,食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止便秘。

(责任编辑:王慧明)

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