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取消关注孩子出现经常头晕的症状时,可能与生理性原因有关,如低血糖、贫血等。也可能与病理性原因有关,如前庭功能障碍性疾病、脑部疾病、耳部疾病、颈部疾病等。
一、生理性原因
1.低血糖:由于能量摄入不足或消耗过多导致体内血浆葡萄糖水平下降,可能导致大脑供能减少而发生功能异常,从而引起头晕症状,并伴有乏力、出汗等症状。此时应及时补充含糖食物,如饼干、面包、巧克力等以缓解不适。
2.贫血:若因长期偏食、消化道溃疡等原因使铁吸收不足而导致缺铁性贫血,致使血液中的红细胞含量较低,运送氧气的能力降低,可能导致组织缺氧并引发一系列症状,包括头晕、疲乏、苍白等。建议在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。
二、病理性原因
1.前庭功能障碍性疾病:常见于周围性和中枢性的眩晕,周围性眩晕见于梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕,中枢性眩晕可见于椎底动脉循环失常、肿瘤等。当机体处于特定体位时可诱发明显的头晕、呕吐等症状。
2.脑部疾病:比如颅内感染、脑外伤、脑血管畸形等因素造成的脑损伤,或者癫痫发作、颅内占位病变等情况引起的低颅压综合征,均可造成脑灌注不足,进而影响到神经功能而表现出头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
3.耳部疾病:常见的有突发性耳聋、特发性耳石症、梅尼埃病等,其中梅尼埃病的患儿由于膜迷路积水而表现为听力波动、耳闷胀感、耳鸣及头部剧烈旋转性头晕等。
4.颈部疾病:常见于颈椎病、颈部软组织劳损等,若发病突然且发生在孩子的头颈部,则可能会因为压迫局部神经和血管而产生头晕、颈背僵硬、疼痛等不适症状。
除上述因素外,还可能是心律失常、高血压等所致。如果频繁出现此类症状,应尽早前往医院小儿耳鼻喉科就诊,完善相关检查后遵医嘱积极处理。
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
东营圣歌康复医院 脑血管病
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