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取消关注导致出现持续头晕的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。可能与过度疲劳、情绪紧张等非疾病因素有关,也可能由梅尼埃病、颈椎病、高血压、耳石症、脑供血不足等疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.过度疲劳:如果长时间从事重体力劳动或精神压力过大,可能导致睡眠不好,从而造成大脑不能得到充分休息,可表现为头昏沉感,即感觉头部发晕,并伴有身体乏力的症状。一般经过充足休息后即可缓解。
2.情绪紧张:在高度紧张的状态下,如考试前、上台表演前或者比赛前,均可能会由于心理作用而感到头晕,通常无需进行特殊治疗,调整好心态后便可逐渐恢复。
二、疾病因素
1.梅尼埃病:是一种特发性内耳疾病,主要特征是反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣及耳闷胀感。当患者处于某一位置时,可能出现上述情况,变换体位后症状可以消失。
2.颈椎病:常见于椎动脉型颈椎病,由于椎关节骨质增生压迫椎动脉,使椎管内的血液循环减少,造成后循环缺血,可表现为头晕目眩、头痛、颈部酸痛、上肢无力以及恶心、呕吐等症状。此时需通过手术解除椎动脉受压的问题,以改善其供血问题。
3.高血压:部分血压升高者,在未使用药物控制的情况下也可发生头晕的情况,主要是因为血压过高而导致颅内压增高,进而影响脑组织供血、供氧所致。建议遵医嘱服用厄贝沙坦片、硝苯地平缓释胶囊等降压药来控制血压。
4.耳石症:又称为良性阵发性位置性眩晕,一般是由于头部运动到特定的位置,诱发短暂的眩晕发作。此时需要改变姿势,如坐位、卧位改换为站位、立位,或由卧位改为坐位等,眩晕症状均可随之好转。
5.脑供血不足:常见于老年患者,若存在脑动脉粥样硬化,则会导致脑部供血量不足,出现脑组织缺血、缺氧等情况,可表现为头晕、头疼、失眠、健忘以及烦躁等症状。此时可应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物治疗。
除以上相对常见的病因外,还可能存在其他情况,比如脑肿瘤等。当长期出现持续头晕的情况且无法自行缓解时,应及时前往医院就诊检查,明确病因后对因治疗。
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内科
上海脑科医院 神经内科