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取消关注两手麻木胀痛可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致腕管内肌腱、韧带组织水肿、增生肥厚,进而压迫正中神经,影响神经传导功能,出现手部麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或者增生的骨质刺激到周围的软组织以及脊髓时,就会引起颈肩部酸痛、上肢麻木无力、行走不稳等症状。这些异常的感觉和运动可能是由于局部炎症反应引起的神经根受压所致。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以放松颈部肌肉,减轻压力;药物治疗则可能需要服用非甾体类消炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质失衡,进而影响神经纤维的功能,表现为感觉减退、刺痛感、烧灼感等,严重者甚至会出现肢体远端对称性的手套袜套样感觉障碍。控制血糖是治疗的关键,可通过口服降糖药如二甲双胍进行治疗,同时还要定期监测血糖水平。
4.多发性末梢神经炎
各种原因导致的多发性末梢神经损害,使感觉、运动、植物神经功能出现障碍,从而引发双手麻木的症状。患者可在医生指导下使用维生素B族营养神经,如维生素B1、维生素B6、维生素B12等,以改善症状。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而发生坏死,此时可能会累及运动皮层和感觉皮层,从而引起手脚麻木的症状。脑梗死急性发作时需及时就医,在医生指导下应用溶栓药物如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等进行溶栓治疗。
建议患者定期进行神经系统检查、血糖监测以及血脂分析,以便早期发现并处理相关问题。
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
上海天佑医院 神经内科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内科
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿童特需门诊
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