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取消关注经常出现眼前发黑、头晕目眩的症状,可能与低血糖、体位性低血压等非疾病因素有关。也可能与颈椎病、耳石症、高血压、心律失常发作等因素有关。
一、非疾病因素
1.低血糖:当体内血糖浓度低于正常水平时,会导致脑组织供能不足,可表现为头晕目眩、视力模糊等症状,并且由于视网膜缺血,还可伴有眼前发黑的情况。此时可以通过喝葡萄糖水或进食饼干来缓解症状。
2.体位性低血压:在突然改变姿势的情况下,如由卧位改直立位,或者长时间处于蹲姿后突然站起的过程中,如果速度过快,导致血液分布过快,使颅内血压急速下降,可能导致上述情况发生。通常不需要特殊治疗,在短时间内会自行恢复。
二、疾病因素
1.颈椎病:常见于椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病,主要是因为椎间盘突出刺激到椎基底动脉的供血而引起。主要治疗方法是通过针灸、按摩进行对症处理,必要时需要采取手术治疗的方式松解局部神经,从而改善不适症状。
2.耳石症:又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部运动到某一特定的位置所引起的短暂急性旋转性眩晕。其发作特点为患者感到自身身体沿一个平面转动,也可感周围物体围绕自己旋转,同时伴随有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经反射症状。该疾病的诊断主要依靠位置试验,治疗上以手法治疗为主,对于病情较重者可以使用盐酸倍他司汀片等药物辅助治疗。
3.高血压:部分高血压患者在血压升高明显时,可能会造成脑部充血、水肿以及颅内压增高的现象,容易诱发头晕、头痛、眼花等情况。建议遵医嘱服用厄贝沙坦分散片、硝苯地平缓释胶囊等降压类的药物予以改善。
4.心律失常发作:比如频发的心房颤动或者室性早搏等,均有可能会造成血液循环障碍,影响大脑以及其他器官的功能,从而引发相关症状。此时应积极给予稳心颗粒、复方丹参滴丸等药物治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如脑出血、脑梗死等。当频繁出现相关症状时,应及时前往医院就诊检查,明确病因后再针对性治疗。
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
主任医师
东营圣歌康复医院 脑血管病
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
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北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科