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取消关注4个月的孩子从沙发掉下出现抽搐的情况可能是由于惊吓、缺钙等生理性原因导致的非病理性现象。也有可能是外伤、颅内损伤、脑炎、癫痫发作等病理性因素所致。
一、非病理性现象
1.惊吓:如果家长经常将4个月大的孩子放在较高的位置,比如沙发或床上,可能使孩子受到惊吓,从而发生短暂性抽搐的症状。建议平时尽量不要让孩子处于过于紧张的状态,并适当安抚孩子的精神状态即可缓解。
2.缺钙:随着宝宝生长发育,对营养物质的需求量增加,如果没有及时补充身体所需要的营养成分,则可能会造成体内缺乏钙元素,从而引起低血钙的现象,当血液中钙离子浓度过低时会导致神经肌肉兴奋性增高,因此会出现上述情况。此时可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物治疗。
二、病理性因素
1.外伤:若4个月的孩子在沙发上掉落的高度较高,或者撞击到其他坚硬物体上,可能导致头部受到外伤刺激,进而引发局部组织水肿和充血,严重者还会诱发颅内出血,所以会表现为阵发性抽搐症状。此时需要及时进行清创处理并缝合伤口,必要时需通过手术的方式进行止血处理。
2.颅内损伤:通常是由摔伤、车祸等高处坠落伤所引起的颅脑损伤,在此情况下,建议家长尽快带孩子前往医院就诊,完善头颅CT检查明确诊断后,积极给予甘露醇注射液脱水降颅压处理。
3.脑炎:与细菌、病毒等病原体感染有关,炎症因子进入中枢神经系统,会对大脑细胞产生损害,甚至会造成脑细胞异常放电,从而出现上述表现。一旦确诊为脑炎,应尽早进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.癫痫发作:属于一种慢性疾病,考虑与遗传以及大脑发育异常等因素有一定关系,患病以后容易导致患者出现全身强直-阵挛性发作、单纯部分性发作以及复杂部分性发作等症状,同时还会伴有意识丧失、肢体抽搐等情况。可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。
除以上常见原因外,还存在硬膜下血肿、化脓性脑膜炎等原因也可引起该症状,应及时就医,配合医生做进一步处理。
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
山东省精神卫生中心 精神科
主任医师
东营圣歌康复医院 脑血管病
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北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科