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取消关注皮质下动脉硬化脑病是一种由于大血管供血区的慢性脑缺血导致的以弥漫性脑白质损害为主要特征的一组临床综合征。
皮质下动脉硬化脑病是由于大血管供血区的慢性脑缺血导致的,其主要原因是颅内大动脉尤其是基底动脉主干及其分支出现粥样硬化斑块形成狭窄甚至闭塞,使大脑皮层下区域处于长期缺血状态。这些病变会导致局部脑组织发生缺血缺氧、坏死等病理改变,进而引起一系列临床表现。皮质下动脉硬化脑病的症状包括认知障碍、运动障碍、感觉异常以及自主神经功能紊乱等。其中,认知障碍可能表现为记忆力减退、思维迟钝等;运动障碍可引发震颤、肌张力增高或行走不稳等症状;感觉异常则可能出现麻木、刺痛感等不适;自主神经功能紊乱可能导致排汗异常、尿失禁等问题。
该疾病的诊断通常需要进行头颅磁共振成像(MRI)扫描来评估脑部结构的变化,同时血液生化检测如血脂分析、血糖水平测定也是常规项目。此外,颈动脉超声波检查有助于评估颈部大动脉的情况。针对皮质下动脉硬化脑病的治疗方法主要包括抗高血压药物管理血压、降脂药控制血脂水平以及脑血管扩张剂改善脑血液循环。患者可在医生指导下使用抗高血压药物如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等降低血压,也可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调节血脂。
建议定期体检,特别是对于高危人群,可以有效预防并早期发现皮质下动脉硬化脑病。除此之外,保持健康的生活方式,如合理饮食和规律锻炼,也有助于减少患该疾病的风险。
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 心理科
上海脑科医院 神经内科
主任医师
东营脑血管医院 脑血管病
主任医师
山东省精神卫生中心 精神科
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