女性肥胖的几种特殊类型

　　正常妇女的皮下脂肪组织就较男性丰厚，特别是乳房、腹部、臀部及大腿等部位就更加明显，这些部位脂肪组织的丰满，构成了女性特有的形体美。正是由于有了这些部位脂肪组织的存在，使女性在相同病因的作用下，其肥胖发生率就2倍于男性。女性皮下脂肪的发达使其易发肥胖症，这与遗传性体质异常有关。

　　有人通过分析显著肥胖病人275名，发现其中仅5例为内分沁性，2例神经性，其余268名均为体质因素，故认为有关脂肪代谢及脂肪贮存分布的遗传因子以不同程度的作用于身体各部位，以致不仅使身体不同部位的结缔组织发生脂肪堆积，而且也影响了内分泌功能，使基础代谢率降低，造成脂肪贮存增多而过度堆积。遗传因子并可影响中枢神经系统调节营养摄取及能量消耗功能。这种见解认为肥胖是脂代谢的遗传性体质异常的结果，即使有内分泌功能异常的肥胖亦不例外，如性腺或能不足引起的肥胖病，肥胖并不是性腺功能减退的结果，而是两者同属于遗传因素。肥胖病人脂肪区域不同，说明身体各部位结缔组织嗜脂特性不同，这一现象仅是说明肥胖病的遗传体质因素学说，如果把全部肥胖病人归属此类，则仍还缺乏有力的证据。况且说如果没有一些特殊部位脂肪的存在，女性又怎样完成其自身的生理生殖功能呢?当然不可能。

　　但是，不管怎样，还是可以根据肥胖病脂肪堆积区域分布不同，来识别女性肥胖的几种特殊类型，以及与相关疾病的联系。

　　(1) 束带状肥胖 脂肪堆积区主要分布于背部、下腹部、髋部、臀部及大腿，似肥胖生殖列能综合征患者的体型。

　　(2) 大粗隆型肥胖 脂肪主要分布于股骨大小转子区域及乳、腹、阴阜，更年期后的肥胖多属此型。

　　(3) 下肢型肥胖 脂肪贮布区域从髋部而下至踝部，有时局限于腿部及踝部，如进行性脂肪营养不良症，形成下半身极度肥胖而上半身极度消瘦。

　　(4) 上肢型肥胖 脂肪贮存主要是在背、臀、乳房、颈项、颜面区域，肾上腺皮质增长，肿瘤及垂体嗜碱性瘤(柯兴氏病)所致的肥胖属此型。

　　(5) 臀部肥胖 脂肪主要堆积于臀部，形成臀部特别肥大，为某些民族的特征，属于一种遗传性疾病。有的合并乳房脂肪堆积，形成巨大乳房肥大型。

　　当然，任何一种对肥胖体型的分类都是人为的，目前有几种不同的分法。根据需要来解决有关减肥问题，以及治疗疾病，对体型有个恰当的分类还是很有必要的。

（实习编辑：郑燕君）