中医教你怎么瘦

　　别以为中医只会教人养生，事实上，中医也能告诉你如何减肥，虽然中医减肥的效果比较缓慢，以药物配合针灸，一个月可以减重2-3公斤，可中医减肥的优点是不易反弹。今天一起来看看中医教你如何减肥吧。

　　脾为中医减重之本

　　中医认为，肥胖问题在脾(类似西医的肠胃系统)，脾系统运作失常，脂肪水分便无法代谢出去，这与现代医学的说法相同。

　　但脾系统为什么会出问题?

　　以往中医典籍记载，肥胖的人喜欢吃甜食及肥厚食物，导致体内水分脂肪代谢失调，造成痰湿(痰，体内不该存在的半流质物，如脂肪)体质，因此减重药物多以健脾去湿为主。

　　但现今中医师却发现，这样的做法减重有限，常常减了两、三公斤就停滞不前，因此将情绪、内分泌、年纪等因素列入考量及治疗，结果发现效果不错。

　　这也是目前中医减重门诊最常用的辨证方法。

　　认识你的肥胖体型

　　中医将一般肥胖简单分为四型：摄取过多食物造成肌肉精实的胃躁热型、产后虚胖的脾虚型，老年、更年期的肾虚及压力造成肝气郁滞型等，有各自不同的减重方式。

　　胃热痰瘀型

　　◎特色：肌肉结实、容易口渴、食量大、爱吃冰。

　　◎减重成功指数：★★★★

　　◎减重叮咛：少吃几口。可多补充青菜、瓜果等寒凉性食物。

　　手里拿著一罐矿泉水，穿著T恤短裤，一百多公斤，28岁在美国念医学院的Billy，是减重门诊中少见的西方脸孔。试过抽脂、减肥药，体重却仍然下不来，Billy在台湾妈妈的推荐下，首度尝试中医减重。针灸、中药难不倒他，但不能吃冰这项禁忌，简直像要了他的命。“I can eat ice all day.(我可以吃冰块吃一整天)”曾经是足球队员，睫毛卷长的Billy眨著大眼睛摇摇头说，自己很会流汗，几乎离不开冷饮。

　　中医师说他属于胃热型，体内如有一把火，愈吃冰愈渴，因此室温的开水最适合他。

　　临床上医师会用清胃热的泻药，如大黄、草决明等，让他加速代谢，利用排便方法来降火气。此外，也可藉助耳针或针灸神门穴抑制食欲，减少热量摄取。

　　肝郁气滞型

　　◎特色：常郁闷叹气、容易失眠多梦、易紧张、烦躁、经常觉得疲倦、女性有月经失调。

　　◎减重成功指数：★★★ ◎瘦身叮咛：喝点放松情绪的玫瑰花茶、多泡澡。

　　中医认为，肝系统是调节脂肪代谢的重要器官，情绪不稳会影响肝系统的运作失衡，造成肥胖。“有点类似自律神经失调，”刘桂兰心疼地说，门诊中约一半的女生都属这型，现代女性工作忙碌压力大，情绪不稳定，经常用吃来当做安慰剂。根据和平医院的统计发现，约有18～20%的人属这型。

　　情绪转换调整，是这类型人的减重功课。平时可以喝点疏肝理气的玫瑰花茶、桂花茶或是陈皮，可以和缓情绪，刘桂兰建议。余淑美喜欢用新鲜百合(中药房可买到干百合)入菜，一样可以缓解紧绷情绪。身材娇小，皮肤晶莹剃透的市立中兴医院中医师吴明珠最喜欢泡澡、泡温泉，因为可以兼顾瘦身、美容。

　　针对这类型的减肥方式，临床上以疏肝理气的逍遥散(中药)等为主。针灸则使用负责调节情绪的肝经如太冲穴、太溪穴等。

　　产后脾虚湿阻型

　　◎特色：肌肉松软、容易疲倦无力、四肢浮肿、食欲差、以产后居多。

　　◎减重成功指数：★★

　　◎瘦身叮咛：可补充利水分排出的食物如薏仁等，一方面多运动锻炼肌肉。

　　医院统计发现，这类型人约占减重门诊的27～30%，因为脾系统功能较差，通常会使用强化脾脏功能的药物，如黄耆、茯苓等，余淑美表示。

　　平时可以多吃些帮助水分排出的食物，如薏仁、红豆。

　　针灸则以足三里、三阴交等可以减少身体水分制造及排水的穴位为主。

　　更年期或老年的肝肾两虚型

　　◎特色：通常超过50岁，合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，少吃体重仍上升。

　　◎成功减重指数：★

　　◎瘦身叮咛：补充有益肝肾，延缓老化的食物，如黑豆、黑芝麻、海参等

　　这类型约占22%，男女都有。更年期及50岁后，身体功能衰退，脏腑机能也会减弱，加上荷尔蒙减少，新陈代谢趋缓，减重的工作更加不易。“光是速(台语，吸)也会胖，”刘桂兰模仿患者的语调说。这时治疗重点在补肝肾。刘桂兰指出，一般会用六味地黄丸、何首乌、女真子等中药。

　　此外，肝主筋、肾主骨，肝肾功能衰退会出现骨质疏松或关节酸痛，在饮食中补充一点黑芝麻，可以滋补肝肾。刘桂兰的早餐之一，常常是牛奶泡芝麻粉或是核桃粉。

　　黑豆、黄豆也有健脾效果，可以煮成饭当做营养早餐。补脾肾的龟苓膏或枸杞子泡茶也可当做点心，余淑美建议。针灸以调整肝肾穴位为主，如中脘、关元、三阴交等。

　　这类型人减重速度慢，可以稍微增加运动量，譬如快步走20分钟，就可以达到不错的效果。

　　如何瘦得健康又美丽

　　比较与众不同的是，中医非常注重生理周期保养。女性受到荷尔蒙的影响，减轻体重较男性来得不易。而生理周期正常与否，也攸关新陈代谢，减重时可马虎不得。

　　“身体机能恢复正常再减肥，”吴明珠语重心长地说，她看过很多女生减肥减到月经不来，或是根本就有多囊性卵巢瘤所以瘦不下来，她都会先解决这些生殖系统的问题，把月经调整正常再说。

　　中医师认为，女人要好好伺候自己的生理周期，生理期间好好保住正气，才是不复胖的重点所在。这也是几位减重门诊中医师们维持好身材的秘诀。

　　月经周期第1～5天

　　月经来潮时，因为失血缘故，特别需要照顾，这时可以放慢减重的速度，多补充一些含铁丰富的食物，如猪肝、海带、猪血、葡萄等营养物质。甚至可以吃点去皮鸡腿补充体力，多疼爱自己一点，吴明珠建议凉性食物容易影响经血量，造成血液凝滞体内排不出来，并不建议食用太多。在中医里，属凉的生菜沙拉要少吃，偏凉的绿豆可换成红豆，绿茶换成红茶。有时中医师会特别开些补血的汤方，如生化汤等，让瘀血排得更干净。偶尔吃一点甜食，如红豆或是麻油等，也可以让子宫温暖，经血排除更干净。

　　月经周期第7～13天

　　如同自然界的满月涨潮，这时荷尔蒙干扰少，身心状况佳，很容易看到减重的效果。这时可以维持原来的减重计划。

　　月经周期第14～20天

　　此时容易食欲大增，要特别注意控制饮食，选择高纤食物，如蒟蒻等，增加饱足感，余淑美建议。

　　月经前期

　　这是减重的停滞期，因黄体素分泌关系，造成水分滞留体内，体重会增加1～2公斤。此时容易心情烦躁，身体有水肿现象，可以吃点红豆、薏仁消除浮肿，饮食清淡、减少盐分摄取，也是要务。吴明珠提醒，若有痛经现象的人，这时最好减少摄取过多的寒凉食物，如瓜果或是冰品。

　　吃对时间，特重早餐

　　此外，有趣的是，中医减重并不特别强调特殊饮食。“吃对时间就好，”向来坚信减重行为生活化，刘桂兰有信心地说。

　　维持正常的新陈代谢，就应该正常地吃，因此如何吃得巧很重要。近来科学家发现，上午的新陈代谢率最好，因此早餐可以吃得丰盛一点。刘桂兰会把自己喜欢吃的奶油蛋糕，忍到第二天早餐再吃，这样就不容易增加额外的热量。晚上脏腑开始休息，一切生理机能转慢，食物不易消耗，因此晚餐最好清淡少量，建议晚上8点以前完成晚餐动作，这样才有足够时间让脏腑得到休息。“食物比例应当是早餐五、中餐三、晚餐二，”刘桂兰指出。

　　而且一定要吃饭。刘桂兰认为米饭让身体产生能量，有体力才能消耗脂肪，让进出代谢平衡。曾经出过多本美容药膳食谱，本身也很爱美的吴明珠认为，瘦身要兼顾美丽，水分补充很重要。平时可选糖分不高，但水分、维生素C丰富的水果，如番茄、芭乐等。她个人喜欢葡萄柚和水蜜桃，这些带点润肤效果的水果，可以让你瘦得更漂亮。另外如富含胶质的白木耳，可提升免疫力，热量不高，也是瘦得美丽的好食物之一。

　　运动方面，多数中医并不赞成剧烈运动，建议可从健走、散步、爬山、气功等简单又可以持之以恒的运动开始，才是维持身材的方法。但中医减重效果因人而异，且减重速度较慢。

　　减重中医的瘦身秘诀

　　重点都在两个字，坚持。

　　年龄已经是五字头，笑容甜美的刘桂兰，小孩已经上研究所，患者还经常以为她未婚。“减肥要趁早，”这是她最常挂在嘴边的口头禅。从小就保持良好生活习惯，6点起床、10点睡觉，到现在也不例外。每星期打两次羽毛球，周末假日去爬山，刘桂兰觉得，老化造成的肥胖无法避免，不如早点把自己身体调好一点，才有本钱迎接挑战。

　　经常被人称赞为最美丽的女中医，吴明珠自己特别注重生理期的保养，平时她很爱吃高纤的白木耳，胶质可以美肤，而多喝水更是她的坚持。

　　具有药物生理学博士的余淑美，怀孕时曾胖到75公斤，产后第5天，她立刻穿上束腹带，第7天开始做仰卧起坐，三个月慢慢让体重减下来。而且，采访时才发现，她们真的随时随地都记得缩小腹，“还有提肛的效果，对于产后妇女很不错，”吴明珠笑说。

　　才刚丢掉一大箱L size的衣服，俏丽短发，小一号的王玉娟三个月前就从中医减重班毕业，但她维持得很好，甚至还轻了一、两公斤。“医师会让你有信心，但日常维持，还是得靠自己调整，”每天量体重，学著调整自己的饮食，王玉娟自信满满地说，相约半年见面，她一定还是可以这样漂亮。

（实习编辑：郑燕君）