人类皮肤过敏病历书写规范

概述

过敏是皮肤科较常见的疾病之一，是指机体在接触某些物质后发生的一种变态反应性疾病。人类皮肤过敏病，通常包括过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。

病因

1、过敏性皮炎：由于接触或吸入过敏原所致，有红斑、丘疹、水疱、糜烂、皲裂等皮损表现，伴有瘙痒，可进行过敏原检测帮助确诊。

2、荨麻疹：可能因过敏、感染、精神因素、皮肤接触过敏物质等引起，可出现红斑、风团、瘙痒，伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。

3、湿疹：多由于内分泌失调、精神紧张、慢性感染、营养不良、代谢紊乱等因素导致，有自觉瘙痒、皮肤呈多形性、对称分布、反复发作等特点，可进行血常规检查、变应原检查等明确诊断。

4、药疹：通常是由于服用某种药物后出现的不良反应，会出现局限性圆形或类圆形的水肿性暗紫红色或鲜红色斑疹、斑片，伴有瘙痒、疼痛，可进行血常规检查、过敏原检查等明确诊断。

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治疗

1、过敏性皮炎：可使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、西替利嗪片等药物进行治疗，应在医生指导下用药，不可自行用药。

2、荨麻疹：可使用盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗，应注意对药物成分过敏者禁用，在医生指导下用药。

3、湿疹：可使用水杨酸软膏、糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗，应注意避免用手抓挠患处，保持局部卫生，避免感染。

4、药疹：应停止使用引起过敏的药物，多数患者可在一段时间后自行消退，若瘙痒症状严重，可使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。

参考文献

[1]张学军，郑捷.《皮肤性病学(第九版)》.人民卫生出版社.2018.108-111