腹壁整形术适应人群及术后护理

　　腹壁整形术是一种去除腹壁中部和下部过多的脂肪和皮肤，并将腹壁肌肉受紧的美容整形外科手术。手术可以戏剧性的减小腹壁隆起的外观，但这一手术将会产生永久性疤痕，疤痕大小取决于原来的问题和需要作的手术，可以从一侧髂骨到另一侧髂骨。

　　适应证

　　1． 体形相对较好，但腹壁有大量脂肪堆积、皮肤松弛、对饮食减肥和锻炼无反应的男女。

　　2． 多次妊娠、腹壁松弛不能恢复的妇女。

　　3． 老年人由于皮肤失去弹性，同时有轻度肥胖的人员也可。

　　就诊

　　1． 将你的期望值告诉医生。

　　2． 将你的病史，包括有关内科情况如有无糖尿病、高血压或心脏疾病、手术史、接受过的治疗和目前服用的药物等尽可能全面地告诉医生。

　　3． 你目前的体重、将来是否准备减肥或增肥，医师也可能要问以前减肥后这些区域的外形改变情况，他还会评估你皮肤的弹性，为了取得最佳效果，应当去除多少松弛的皮肤及皮下脂肪。

　　4． 女性病人手术要避开月经期，因为月经期全身血液粘滞度较低，容易出血。

　　手术过程

　　腹壁整形术一般在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行。手术切口位于下腹部阴毛上方，横行向两侧延伸，若腹壁皮肤松弛严重，可能需腹壁正中的纵行切口，围绕肚脐以将肚脐从周围组织中游离出来。手术将腹壁皮肤从下腹壁切口处分离直至肋缘，形成一个大的皮瓣，以显露腹直肌。将腹直肌拉紧，在中央位置缝合，这样形成坚实的腹壁并使腰围收紧。然后将皮瓣拉向下方，并将多余的皮肤切除，在皮瓣上作一新切口以形成新的肚脐，缝合到新的位置。手术时间取决于手术的范围，一般需2～4小时。术后可能会在皮瓣下方留置橡皮引流条或引流管，术后48小时拔除。

　　术后注意事项

　　1． 术后腹部应用弹性腹带加压包扎，最好连续使用1个月。

　　2． 开始几天腹壁肿胀，病人可能会感到一些疼痛和不适，可以用药物控制。

　　3． 开始身体不能挺直，但病人应该尽快下地行走，尽管需要维持弯腰位。

　　4． 皮肤缝线于7～10天间断拆线。

　　5． 术后3－6个月内，腹壁疤痕可能表现加重，这是正常现象，大约1年以后，疤痕会逐渐变平，颜色变浅，但不会完全消失。在大部分情况下，疤痕可以被衣物掩盖。

　　手术效果

　　腹壁整形术后，你会发现你的腹壁皮肤不再松弛、充满皱纹，你的腰部变得苗条、曲线动人，弯腰不再困难，活动自如，尽显青春本色。

（责任编辑：周蓉）