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(实习编辑:简燕娴)

2008-01-18 09:00:00浏览75举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
胃出血引起贫血
胃出血引起贫血一般可能是由于失血过多、胃黏膜受损、胃黏膜修复能力下降、胃黏膜萎缩、缺乏铁元素等原因所引起的,患者需要根据具体病因进行治疗。1、失血过多如果患者胃出血量较多,可能会导致体内血液流失过多,从而引起贫血的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。2、胃黏膜受损胃黏膜受损主要是由于胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,导致胃黏膜受损的情况。如果患者胃黏膜受损的情况比较严重,可能会引起胃出血的情况,从而导致患者出现贫血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、硫糖铝等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃黏膜保护剂进行治疗,如铝碳酸镁、硫糖铝等。3、胃黏膜修复能力下降胃黏膜修复能力下降主要是由于胃黏膜受到损伤后,胃黏膜的再生能力较差所引起的。如果患者胃黏膜受损的情况比较严重,可能会导致胃黏膜修复能力下降,从而发生贫血的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃动力,改善胃黏膜修复能力下降的情况。4、胃黏膜萎缩胃黏膜萎缩是指胃黏膜上皮细胞受到损害,导致胃黏膜腺体萎缩的一种状态,主要表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能会导致胃出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。5、缺乏铁元素如果患者存在缺乏铁元素的情况,可能会导致体内红细胞生成减少,从而引起胃出血的情况,同时还会伴有面色苍白、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肉、牛肉等。患者平时要注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。
叶志伟主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胃癌病人为什么一定会患贫血
胃癌病人一定会患贫血是因为胃癌导致营养物质吸收障碍、食欲不振、营养不良、肿瘤细胞消耗大量能量物质、肿瘤细胞侵犯骨髓。这些患者可采取营养支持治疗、药物治疗、手术治疗、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。 1.营养物质吸收障碍 由于胃黏膜损伤导致食物消化吸收功能下降,进而引起营养物质吸收障碍。胃长期如此会导致铁质摄入不足,从而引发缺铁性贫血。 2.食欲不振 胃癌患者的胃黏膜受到癌细胞侵袭,导致胃酸分泌减少,影响食物的消化和吸收,进而引起食欲不振。胃癌患者因癌症本身引起的不适症状如腹痛、恶心呕吐等,导致进食量减少,从而引起贫血的发生。 3.营养不良 胃癌患者由于胃肠道消化吸收功能受到影响,无法正常摄取和利用所需的营养物质,进而导致营养不良,无法获得足够的造血原料,因此会出现贫血的现象。 4.肿瘤细胞消耗大量能量物质 肿瘤细胞增殖速度快,生长旺盛,需要大量的能量供应,这会使得机体对能量的需求增加,导致身体消耗大量能量物质。胃癌患者的肿瘤组织会释放出一些因子,这些因子会刺激骨髓造血干细胞分化成熟为红细胞,从而加速了红细胞寿命的缩短,导致贫血发生。 5.肿瘤细胞侵犯骨髓 胃癌晚期时,肿瘤细胞可能会通过血液循环转移到骨骼或其他部位,形成继发性肿瘤,即转移瘤。当转移瘤侵犯到骨髓时,会对正常的造血功能造成干扰和破坏,使血液中的红细胞数量减少,进而引发贫血。 胃癌患者应定期监测血常规,及时发现贫血并采取相应治疗措施。此外,建议胃癌患者可以多食用富含铁元素的食物,如猪肝、瘦肉等,以补充体内的铁离子。同时,蛋白质的摄入也很重要,可以选择鸡蛋、牛肉、羊肉等富含蛋白质的食物,为机体补充能量。
许鹤洋主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
胃癌贫血原因
胃癌贫血多考虑是营养不良、胃黏膜损伤、化疗的副作用、消化道出血、胃癌转移等原因引起的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。1、营养不良如果胃癌患者平时生活中不注意饮食合理,经常挑食、偏食,可能会造成身体营养不良,从而出现身体消瘦、面色苍白等症状。建议患者改变不良的饮食结构,注意营养均衡,可以多吃富含铁元素的食物,比如猪肝、菠菜等。2、胃黏膜损伤胃癌细胞如果出现浸润性生长,可能会导致胃黏膜损伤,从而引起胃黏膜糜烂、溃疡等现象,严重时还可能会引起胃出血的情况,可能会出现贫血的症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,还可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物进行治疗。3、化疗的副作用胃癌患者做化疗时,可能会对身体造成一定的损伤,从而出现上述症状,同时还可能会伴随身体乏力、食欲不振等现象。建议患者多卧床休息,避免做剧烈运动。必要时,也可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物进行改善。4、消化道出血可能因胃癌患者合并存在消化道出血的情况,主要表现为呕血、黑便等,如果没有及时治疗,可能会导致体内血容量减少,从而出现贫血的情况。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。5、胃癌转移如果胃癌患者不注意治疗,可能会使病情持续发展,从而出现癌细胞转移的情况,此时可能会导致骨髓造血功能受到抑制,从而出现贫血的情况。患者可以通过化疗的方式进行治疗,也可以通过放射疗法的方式进行改善。如果患者症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议及时就医治疗,以免延误病情。
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