“小弟弟”畸形怎么办?

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2011-09-15 00:41:0039健康网社区

　　1、隐匿性阴茎

　　隐匿性阴茎的发病原因不清，常见于一些肥胖小孩和大肚男。站立时生殖器甚至缩到腹腔内，外面剩下“鸟嘴”，憋尿时才会勃起露出来。这种情况随着年龄增长，对身心健康的不良影响也会加重，所以需要及时做相应的手术治疗。然而，部分医生经常将隐匿性阴茎误以为是包皮过长，割完包皮后阴茎还是躲在里面。“我曾经接诊过一个5岁左右的山东小男孩，两次被误诊割包皮，包皮都已经割光了，但阴茎只是露出个小龟头。”张金明告诉记者，割包皮之前，一定要鉴别是不是隐匿性阴茎，如果是应该实施阴茎延长术。他接诊过的年龄最大的隐匿性阴茎患者，直到准备结婚了，才来治疗。“很多家长不太注意，手术太晚，会对阴茎发育造成很大影响。”

　　最佳治疗时间：学龄前。一岁半岁也有人做，成功率比较高。

　　2、小阴茎

　　整形外科医生们闲暇聊天时都会感言：现代人的生育力正在走下坡路，阴茎短小的患者也越来越多见。不久前，一名20多岁的黑龙江男孩找到了张金明，他长得人高马大，但阴茎却只有两三厘米，为此他一直很痛苦。但张金明告诉记者，一般情况下，成年人阴茎勃起后长度小于7厘米，属于小阴茎，一般术后能延长3厘米左右。“但如果本身是两三厘米的阴茎，最多也只能延长1厘米左右，没什么意义。”张金明说。

　　最佳治疗时间：青春期后手术延长，配合药物治疗。

　　专家表示，除了上述畸形之外，还有生殖器重复、阴茎阴囊转位、大阴茎、阴茎头分裂等常见的生殖器畸形案例。“依据目前的医学整形手术水平，大部分男性生殖畸形都可以治好，只要早发现、及时矫治，便能让孩子的生殖器恢复良好的生理功能以及拥有一个理想的外形。”。

　　3、尿道下裂

　　尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形，轻者尿道开口于阴茎冠状沟，阴茎本身不弯曲或者轻度弯曲，长大后也不影响性功能，不需治疗。重者尿道开口可在阴茎阴囊交界处，个别甚至在会阴部，缺损的尿道部分被纤维带所替代，阴茎短小而扁平，明显或重度向下弯曲，成年后不能性交或导致无生育能力。

　　“尿道下裂一生下来就能发现，严重时会造成性别混淆，很多患者被当女孩来养。”张金明告诉记者，目前的尿道下裂修补术主要是去除阴茎腹侧的纤维索，将阴茎伸直，并在术中通过人为诱导勃起证实纤维索是否彻底，然后再行重建尿道的手术。

　　最佳治疗时间：如果只是尿道下裂，阴茎等其他部位发育良好，不涉及转性问题，建议在1岁以内手术。1岁以内小孩尿道干净，疼痛度小，手术配合好，成功率也较高。而且没有太多记忆，此时手术不会在其发育过程中造成心理阴影。如果需要做性别转性的，则需要观察患者的性格特征是倾向于男性还是女性，建议青春期后再实施手术，因为到了那时候才有真正性别意识。但到了青春期以后，前列腺尿道分泌物多，容易感染，手术失败率相对较高。

（责任编辑：汪雨莲；实习编辑：李阳）

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