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宝宝晚上鼻塞严重而白天正常，家长通常可以从改善居住环境、调整睡眠姿势、合理使用药物等方面入手，来缓解宝宝出现的鼻塞症状。1.改善居住环境首先，宝宝晚上鼻塞可能与居住环境有关。温度过低或空气干燥，可能会导致鼻腔分泌物增多且黏稠，进而堵塞鼻腔出现鼻塞的症状。同时，室内的灰尘、烟雾、宠物毛发等过敏原，也可能会刺激宝宝鼻腔黏膜，进而加重鼻塞的症状。因此，建议家长注意定期开窗通风、保持室内空气流通，并可通过使用空调、加湿器、空气净化器，来保持室内温度、湿度、空气质量适宜。2.调整睡眠姿势其次，不合适的睡眠姿势也可能会导致宝宝出现夜间鼻塞的症状，主要是因为不良睡姿可能会导致呼吸道受压，或舌根后坠堵塞呼吸道等问题。此时，通常需要家长帮助宝宝养成半卧位或侧卧位的睡姿，通常对改善鼻塞症状有一定的帮助。3.合理使用药物最后，如果宝宝的鼻塞症状比较严重，家长也可遵医嘱给宝宝用药治疗。若鼻塞与上呼吸道感染有关，则可根据不同的病原体种类，选用头孢克肟、奥司他韦、罗红霉素等药物抗感染。如果鼻塞与过敏反应有关，则建议使用西替利嗪、氯雷他定等药物抗过敏。此外，宝宝夜间出现鼻塞症状，还可能与鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因有关，通常需要家长尽快带宝宝就诊医治。同时，家长也可遵医嘱使用生理盐水滴鼻剂等药物，定期给宝宝冲洗鼻腔，对改善鼻塞症状也有一定的帮助。

宝宝鼻塞、打喷嚏是否需要用药，通常需要根据实际情况进行判断。如果仅为环境因素导致的不适症状，通常不需要使用药物，但若上述症状与上呼吸道感染、过敏反应等原因有关，则建议遵医嘱用药治疗。1.环境因素首先，若宝宝长时间暴露于温度较低或湿度较低的环境中，此时可能会因寒冷刺激或干燥刺激，导致宝宝出现打喷嚏、鼻塞等症状。此时，通常不需要使用药物治疗，建议家长给宝宝做好保暖措施，根据温度变化适当增添衣物，并通过使用空调、加湿器，来保持室内环境的温度适宜和湿度适宜。2.上呼吸道感染其次，如果宝宝鼻塞、打喷嚏的同时，还伴有发热、咳嗽、流涕等症状，多考虑为上呼吸道感染。此时，建议家长遵医嘱给患儿使用阿莫西林、奥司他韦、阿奇霉素等药物抗感染。3.过敏反应最后，宝宝在接触或吸入花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后，也可能会出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。建议家长尽快带宝宝到医院完善过敏原检查，并在日常生活中尽量远离已知过敏原。必要时，家长可按照医生建议，给宝宝使用氯雷他定、西替利嗪等药物抗过敏。此外，建议家长给宝宝做好个人防护措施，养成外出佩戴口罩、远离人员密集场所的习惯。若上述症状出现进行性加重，建议及时到医院就诊，明确具体致病原因后积极配合医生进行治疗。

三岁宝宝出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状时，家长可在医生指导下，给宝宝使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。1.小儿氨酚黄那敏颗粒首先，小儿氨酚黄那敏颗粒的主要成分包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄等，对于儿童普通感冒引起的喷嚏流涕、鼻塞头痛等症状，常有较好的改善作用。该药通常需要根据患儿的年龄及体重差异，进行药量调整。2.小儿氨酚烷胺颗粒其次，小儿氨酚烷胺颗粒与小儿氨酚黄那敏颗粒的主要成分相似，但多了一种具有抗病毒作用的药物成分，即盐酸金刚烷胺。因此，该药不仅可以用于儿童普通感冒，还可用于治疗流行性感冒引起的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛等不适症状。该药通常需要温开水冲服，但应避免与氯霉素等药物同用。3.磷酸奥司他韦颗粒最后，磷酸奥司他韦颗粒主要用于治疗和预防流行性感冒，该药可通过抑制流感病毒复制，来起到减轻症状、缩短病程的作用。如果宝宝的喷嚏流涕、发热鼻塞、头痛咽痛等症状，与流感病毒感染有关，此时家长可根据宝宝的实际体重计算药量并进行用药。此外，家长还应注意保持室内空气流通，并可使用空调、加湿器来维持室内温度和湿度的适宜，对改善宝宝的上述不适症状，常有一定的帮助。同时，宝宝在恢复期间，还应注意每日充足的水分摄入，并养成规律作息的生活习惯。

宝宝流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，是否可以使用西替利嗪需要根据具体原因来判断。1.可用首先，西替利嗪属于抗组胺药物，主要用于缓解过敏性疾病引起的喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。如果宝宝出现的鼻塞流涕、打喷嚏等症状，与接触或吸入了尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原有关，此时遵医嘱使用西替利嗪通常是可以的。2.不可用其次，如果上述症状与细菌、病毒、支原体等病原体感染有关，此时西替利嗪对缓解症状的效果有限，因此不建议服用。此种情况下，通常需要根据不同的病原体类型，遵医嘱选用阿莫西林、奥司他韦、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。3.注意事项此外，需要注意的是，西替利嗪通常不推荐给1岁及以下的宝宝使用。同时，过敏体质的患儿，或是本身存在肝功能不全或癫痫等问题的患儿，通常也需要慎用此药。综上所述，宝宝流鼻涕、鼻塞、打喷嚏是否能吃西替利嗪，通常需要优先明确具体病因。若与过敏反应有关，则可遵医嘱使用该药，但若与病原体感染有关，则不建议选择该药进行治疗。