李战强：中美鼻整形术的差异

　　李战强主任是第一位参与达拉斯鼻整形研讨会并把研讨会的一些最新技术经过改良引入中国的医师，同时他继承和发扬原美国整形医生协会主席罗德勒里希的思想，把达拉斯鼻整形翻译成中文让更多的中国医师借鉴和共同研讨，改善新技术，被同行们尊称为整形外科的“一刀”。

　　通过整个采访，可以看到李战强主任有很强的责任感和使命感，立志把鼻整形新技术普及推广，希望更多的医生共同推进鼻整形技术在中国的发展，让更多的求美了解鼻整形术式，避免盲目求医而导致的不良苦果。

北京黄寺美容外科医院 李战强

　　39健康网：您师从国际鼻整形大师，原美国整形医师协会主席罗德勒里希，对于大师的杰作“达拉斯鼻整形术”理解很透彻。请问美国鼻整形的特色是什么?美国的审美标准跟国内的有什么不同?

　　李战强主任：美国和中国从技术原理上来说都是相通的，主要差别在于审美意识上。国内比较多的是低鼻，鞍鼻，歪鼻，对于这些类别的鼻子可能我们需要的是抬高、增大、让鼻子更有立体感。而白种人喜欢的是“罗马式”或“希腊式”的较直和较高的鼻根。在鼻根这个点的处理上，他们的美鼻标准是鼻根点要放在重睑线水平，鼻根突出度也较大，大约在9mm左右。但如果按这个审美标准做在亚洲人身上，出来的结果可能就不会被认可。我现在提出的观点是亚洲人鼻根点水平线要降低到两眼平视前方时的瞳孔连线上，鼻根突出度在角膜平面与额前点平面之间的前半距离上。这个观点虽然现在得到了国内一些同行们的认可，但我还希望它能得到更多实际案例的检验和支持。也就是说，绝大多数求美者满意才是最终的判断标准。

　　39健康网：那么达拉斯鼻整形的特色是什么?

　　李战强主任：达拉斯是一个美国的地名，在达拉斯有座有名的大学叫美国德克萨斯大学西南医学中心。达拉斯每年要开2个学习班，第一个学习班是美容外科技术学习班，第二个也是最出名的就是达拉斯鼻整形研讨会。

　　美国整形外科是从战后60年代开始发展起来，经过一定时间的积累，需要对国际上的新技术，积累的经验进行梳理和深入的研讨，以推进这个技术的发展。所以，1984年美国整形医生协会主席罗德勒里希在收集和汇总一些教学视频和资料后，利用大学的场地召开了第一届达拉斯鼻整形研讨会。一开始这个研讨会范围还是比较小的　主要针对的是一些主任医生，比较年轻的主治医生或者耳鼻喉科的专业医生。在经过几届会议后，研讨会所提出的一些技术在当时还有些争论，但是90年代后达拉斯研讨会所提出的一些技术逐渐被国际专业人士公认，所以后来参与过达拉斯鼻整形研讨会的医生都会借鉴经验并加以推广。像比较有名的韩国的郑东学、李明柱、金载勋，台湾的陈建业等。我是第一个受国家教育部留学基金委全额资助到达拉斯参加鼻整形研讨会的代表，亲身感受了达拉斯鼻整形的精神和精髓，并且翻译了罗德的著作《达拉斯鼻整形术：大师的杰作》，当时这本书在学术界反响还是挺大的。

　　达拉斯鼻整形研讨会可以说是国际最高水平的鼻整形术专项培训课程。每年全球约有400-500名整形外科医生和耳鼻喉科医生去这个学习班上接受系统培训，从尸体解剖、术前评价开始，到各项临床技术的规范操作以及临床困难病例的分析，都是由这个领域里最为的教授集体授课。

　　这个学习班的配套教材就是著名的《达拉斯鼻整形术：大师的杰作》，全书共分为上下两卷、72个章节，系统地阐述了现代鼻整形术的理论体系，并因此成为这个领域中的经典之作。在我们出版这本教材的中文版之前，这本书已经被译成十多种语言，受到全球整形外科医生和耳鼻喉科医生的欢迎。

　　39健康网：种族不同，审美标准也不一样。东方人鼻梁不高，甚至不少塌鼻梁。所以隆鼻术在国内比较受欢迎。那么美国鼻整形主要解决鼻子的什么问题?对于这些鼻缺陷采用什么手术方法?跟国内鼻整形术有什么不同?

　　李战强主任：从科学的角度上讲，鼻整形术主要是根据普遍存在的解剖学知识和完备的美学分析，采取安全可靠的技术来实现不同的美学目标的一个过程。所以中国与美国的鼻整形手术在本质上并没有大的区别。唯一的差别就在于针对亚洲人的容貌特点和文化传统而设立的目标可能会有不同。

　　打个比方来讲，大家都知道中美之间的饮食习惯与口味是完全不同的。所谓“众口难调”也是这个意思。但是美国的肯德基却在国内大获成功，广受欢迎。其中最重要的一点就是肯德基进入中国以后尊重国人的需求，一个方面坚持美国肯德基先进的标准化烹饪流程，另一方面又不断推出国人喜欢的饮食产品。美国人到中国来看到肯德基时都会很吃惊，美国肯德基是绝不会卖什么粥、油条、虾蟹，还有辣鸡腿这些东西的，但是这些产品受到了国人的欢迎，也就有了生存和成功的基础。同时，标准化的操作流程又能保证你在不同的肯德基店里吃到的口味是一致的，这就是科学的力量，也是质量控制的成功。两者相结合，就能在中国这个市场环境下发挥出最大的效用。我现在所关注的也是如何将美国已经获得肯定的技术流程引入国人的鼻整形手术中，再结合我们国家多年的鼻整形经验和求美者的反馈，来获得更多安全和稳定的效果，同时又能被更多的国人广泛接受。这是一个“本土化”的过程，我希望能在今后的工作中通过与更多的同行们深入合作，使这个过程能尽快完成，最终让国人们享受到现代医学发展的最先进的成果。