面部轮廓整形之颞部整形篇

　　颞部凹陷充填术

　　颞部凹陷是指面部颞区(太阳穴)低平，不够丰满。瘦削的人由于皮下脂肪少，经常有此表现。但有部分人是由颅骨本身的遗传特征造成。颞部凹陷常合并有邻近的额部的凹陷。“天庭”不够饱满在中国人看来不是完美的象征，越来越多的人正尝试使颞部丰满的手术，即颞部凹陷充填术。

　　该术的切口多选择在颞部发际后，有时结合额部充填术，会选择较长的颞顶部冠状切口。手术方法依充填的材料不同而有所差异。

　　●硅胶假体充填术：

　　根据颞部凹陷的轻重程度，取椭圆型硅胶假体加以雕琢，在颞部作3厘米左右切口，切开头皮 、筋膜 及颞肌，紧贴颞骨分离出一个大小合适的腔穴，将硅胶假体塞入，固定于准确位置，分层缝合肌肉、筋膜及皮肤，行外包扎固定。术后应用抗生素5-7天，7天后去除外包扎，拆除缝线。术后不会太肿，须注意假体的移位，致双侧充填不均。

　　●聚四氟乙烯膨体(PTFE)充填：

　　PTFE是一种新型的面部充填材料，具有稳定，柔韧等特点充填的效果自然，逼真。但需切口较大，充填时宜将材料充分展平，防止折叠，卷曲。价格昂贵亦是其一大缺点。

　　●自体真皮脂肪移植：

　　可以从臀部 腹部等部位切取带真皮的 脂肪组织移植于颞部凹陷处，优点是采用自体组织，无排异，取材方便，缺点是会有一部分吸收而影响效果，且供区会遗留较大瘢痕。

　　●自体脂肪颗粒注射移植：

　　颞部自体脂肪颗粒注射与其他部位脂肪注射没有太大不同，主要问题是注射后会有部分吸收，需反复多次注射。(2-4次，每次间隔2-3个月)。

　　颞部凹陷充填术的切口较隐蔽，即使再次手术也不会有明显手术瘢痕，术后会有一个较为理想的效果。

　　颞部饱满矫正术

　　颞部如果过于饱满、凸出显得额部过于宽大，尤其对于东方女性所追求的椭圆形面型有些相悖，被认为不甚美观。 颞部过于饱满可以由于软组织(脂肪层、肌肉)过厚，或骨质发育过宽造成的。

　　一般临床上多采用去除脂肪的方法，达到改善目的。具体手术如下： 局麻下，在两侧颞部发际内各做2-3cm切口，于皮下及颞深筋膜深层去除脂肪、颞部肌肉过厚也可适当去薄。术后局部包扎5-7天。术后一周拆线。

　　手术并发症可能：出血、感染、局部脱发、切口瘢痕明显等。

（责任编辑：梁莉莹）