阴道再造术的常见问题

　　很多人都知道阴道再造术就是给一些天生没有阴道的人制造阴道的手术，那么究竟阴道再造术真的管用吗是很多的人的疑问，那么究竟阴道再造术真的管用吗?

　　一、先天性无阴道或阴道闭锁的病因学内容?

　　先天性无阴道或阴道闭锁是女阴先天畸形的一种，其发生率文献报告为1/5000。在胚胎发育期，双侧muller氏管即副中肾管会合后未向远端延伸发育成阴道造成此种畸形。先天性无阴道或阴道闭锁的病人常合并有子宫发育不全，故青春期后常无月经来潮。这种病人还可出现泌尿系统的变化如单侧肾下垂或游走肾，故在术前应进行泌尿系统造影检查。

　　二、如何选择阴道再造的方法?

　　阴道成形有两种方法：非手术的压迫法和手术治疗。

　　1、非手术疗法(压迫法)：

　　在先天性无阴道的患者会阴部，尿道与直肠之间常为疏松结缔组织填充。如患者会阴部阴道外口已有洼陷或隐窝，则可用一圆柱形模具在局部进行长期的持续性压迫，逐渐可形成阴道。这种方法早在1938年就有报道，直到90年代初仍有国外学者报告。这种方法形成的阴道常不够深，是其主要缺点，但方法简便不须手术是其优点。

　　2、手术疗法

　　三、如何进行阴道再造术的术前准备和术后护理?

　　a术前准备：a.肠道准备：入院后给予缓泻剂，流质饮食3到5天，同时给予肠道灭菌剂。手术前夜进行清洁灌肠。b.会阴部皮肤准备：入院后，每日坐浴，保持会阴皮肤清洁。术前剃阴毛。c.术前导尿并滞留导尿管。d.全身给予抗菌素。

　　b术后护理：a.滞留导尿管7~10天。b.控制排便十天，术后饮食为少渣流食，给予肠蠕动抑制剂如阿片酊，颠茄合剂等。术后八天后可给病人口服蜂蜜或其他缓泻剂如中成药：麻仁润肠丸，帮助病人排解大便。c.绝对卧床。d.如术后有大小便污染敷料，必须及时更换。e.全身给予抗生素5~7天。

（实习编辑：林珊珊）