专家详解：物理美容治疗仪器在美容中的应用

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2010-02-23 08:19:0039健康网

　　专家资料：

　　徐光：北京世纪坛医院整形美容科副主任医师。从事整形外科工作近20年，有丰富的临床经验。擅长将各种皮瓣及显微外科技术应用于组织修复重建术中，治愈了很多烧伤后期整形病人及创伤病人。在美容外科方面积累了丰富的临床经验，并对美容手术的设计和手术操作认识深刻，应用细致，尤其是眼睑手术、鼻整形手术、除皱手术及脂肪抽吸术等方面更为突出。

　　出诊时间：周三上午

专家详解：物理美容治疗仪器在美容中的应用

　　近几年来，为了满足求美者的需求，美容外科不但在手术方面出现了很多新的微创手术，还不断推出新的非手术治疗方法，收到了很好的效果，如：注射美容技术、物理治疗技术等。这些技术的出现丰富了美容治疗的内容，且具有无创或微创、不影响工作和社交、疗效显著的特点，是对手术治疗的补充。根据个体差异，既可以单独使用，又可与手术结合运用，达到更佳治疗效果，受到求美者的追捧。非手术治疗的人群正在不断增加，这与国外的发展趋势相吻合。目前，国外非手术美容治疗与手术美容治疗的比例约为6:4，国内随着新技术的引进，愿意接受非手术治疗的人群也在快速增长。

　　而近些年，激光治疗也取得了非常好的治疗效果。美容外科使用物理美容治疗技术的优势在于，能够根据求诊者存在的问题，有选择性地应用手术或非手术的治疗方式，或是两者结合，达到预期的效果，有时还要结合注射美容技术，每项治疗各具特点，选择得当才能发挥出各项治疗的优势。

　　下面简要介绍一下物理治疗的项目、治疗范围和特点。

　　一、强脉冲光

　　1．强脉冲光的原理

　　强脉冲光是经过滤器过滤的宽带强光谱，波长范围500nm-1200nm，包括了从可见光的黄﹑红光到近红外光这部分光谱。由于它有效地把对人体有害的紫外光部分给滤掉了，所以对人体是安全的。它通过选择性光热作用直接作用于异常的血管﹑色素和胶原色基，能有效去除皮肤各种瑕疵，改善皮肤质地和弹性。光谱的短波部分穿透较浅，但作用较强烈，对祛血管和色素性的病损很有效。光谱的长波部分穿透较深，但作用温和，对治疗皮肤结构性病损很有效。

　　此外，强脉冲光在脉冲时间的调节方面是非常灵活的。脉冲持续时除间（脉宽）和脉冲延迟时间的可调范围较大，并且系统具有将微脉冲连接起来的能力。这样就能有效进行选择热分解作用：光波被色基（黑色素﹑血红蛋白等）吸收，于是光能转化为热能，通过热传导损伤含色基的靶物质（黑素细胞﹑红细胞、毛囊）。正因为它具有多色谱组合性和脉冲时间的可调性，使强脉冲光具有治疗多种皮肤老化和光损害病变、血管性病变、消除炎症和脱毛的能力，并且不损伤表皮。

　　2．强脉冲光的治疗范围

　　A．570nm（光子嫩肤）：主要是表浅性色素沉着，如：雀斑、日晒所致不规则的色素斑（即日光性色斑、老年斑）；毛孔粗大；皮肤质地改善。

　　B．650nm：脱毛，如：脸颊部脱毛、唇部脱毛、胡须部脱毛、颈部脱毛、背部脱毛、胸部脱毛、腋部脱毛、手臂部脱毛、比基尼线脱毛、腿部脱毛。

　　C．420nm：炎症期痤疮的治疗。

　　D．540nm：红脸症、酒糟鼻、鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张。

　　3．强脉冲光的禁忌症

　　A．近一个月内晒黑的皮肤。

　　B．怀疑有皮损的部位（溃疡、炎症等）或皮肤癌患者。

　　C．孕妇、光敏感体质、疤痕体质、近期（一个月内）服用光敏药物者。

　　D．上睑和男性的胡须部位。

　　E．不切实际的期望。

　　4．治疗后的护理

　　重点在于：即刻冷敷（5-10分钟）和完全防晒。

　　A．治疗后立即做局部冷敷，可让患者自己来做。冷敷可以减轻潮红，减少皮损的可能性，对于水肿较明显处，可延长冷敷时间。

　　B．患者会感到面部有紧绷感和光滑感。

　　C．48小时内不用任何化妆品，不洗热水澡。

　　D．外出时务必涂防晒霜（SPF大于15），整个疗程均需完全防晒，外出前10-15分钟涂上；可以服用维生素B族药，特别是烟酰胺（NAA）口服，可以有效降低光敏作用。

　　E．要使用中性温和的化妆品和清洁剂。

　　二、像素激光

　　1．什么是像素激光

　　采用多点聚焦激光技术，每个脉冲激光由近百个微激光脉冲组成，每个微激光光斑面积仅为75-100um，是一种全新的激光换肤模式。像束激光与传统激光在激光发射模式的设计上进行了根本的改变，像束激光采用了聚焦微型像束光学技术（Focusing Micro Optic Fractional Technology，简称FMOFT），通过FMOFT技术产生近百个均匀排列的微激光光斑，输出高能量的特定波长激光，作用皮肤的耙组织。

　　2．像素激光的治疗特点

　　A．像束激光每次作用到皮肤，只会对其中的微小区域产生热冲击，保留部分皮肤不受影响；

　　B．像束激光作用的皮肤组织能够去除色斑，同时刺激胶原蛋白的增生；

　　C．没有作用到的皮肤组织可以作为热扩散区域，避免可能出现的热损伤等副作用，同时，可以促进皮肤的愈合。

　　3．像素激光的治疗范围

　　像束激光临床上可用于改善肤色、质地、祛除疤痕等方面的治疗，是激光美容史上的一次革命，还可以和光子类治疗项目联合治疗，弥补光子项目治疗不足。

　　A．毛孔粗大　B．光老化引起的肤色不均匀　C．皱纹　D．像束换肤　E．痤疮及外伤性疤痕等　F．黄褐斑

　　4．治疗后注意事项

　　A．治疗完，即时做冷敷，减少皮肤表皮损伤，冷敷时间15-20分钟。

　　B．治疗当天，治疗部位保持干燥，尽量避免碰水，从第二天开始，可清洗治疗部位，清洗时动作尽量轻柔。

　　C．恢复期间要注意防晒，外出涂抹防晒霜，使用遮阳伞。

　　D．口服维生素C，0.2g每日3次，多食水果，防止色沉。