人工泪液不是“万能丹”

　　“眼睛是心灵的窗户”，这一个让我们看到丰富多彩世界的“窗户”，重要性不言而喻。只是，对于眼睛的健康问题，却似乎一直没有得到用眼人的重视，至少，并没有像其它身体器官一样，被大张旗鼓地提出来。家里的窗户尚且要经常擦洗与维护，眼睛更应该被好好地爱护。

　　认识干眼症

　　干眼症有哪些症状?为什么会得干眼症?

　　干眼症是眼科门诊相当常见的疾病之一，是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。正常眼表面覆盖一层泪膜，稳定的泪膜是维持眼表面健康的基础，任何原因引起眼表面泪膜的异常均将引起干眼。泪膜由脂质层、水液层和粘蛋白层组成。

　　干眼症在中老年人群中发病率较高，在30-60岁人群中，患病率为11%，65岁以上人群患病率为14.6%。但近年来有发病年龄低龄化的趋势。男女均可患干眼症，以已经怀孕和绝经期的妇女更为显著。长时间使用电脑的办公室人员，佩戴隐形眼镜的近视眼患者是干眼症的多发人群。

　　干眼症有哪些症状?

　　干眼症常见的症状包括眼睛干涩、容易疲倦、想睡、痒、有异物感、痛灼热感、眼皮紧绷沉重、分泌物粘稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感、暂时性视力模糊;有时眼睛太干，基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状;较严重者眼睛会红、肿、充血、角质化，角膜上皮脱落而有丝状物粘附，长期之伤害则会造成角结膜病变，并会影响视力。

　　为什么会得干眼症?

　　1、水液层泪液分泌不足：这是最常见的干眼原因。先天性无泪腺，年纪老化泪腺功能降低，或是一些自体免疫疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水(如某些治疗青光眼之药物)或是服用某些药物(如部分降压药、精神安定剂、扑尔敏、抗生素、抗组胺药、利尿剂、心得安以及某些避孕药能减少泪液的产生)都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜，由于减少角膜之敏感度，有时也会影响泪液之分泌。

　　2、脂质层异常：由于眼睑疾病造成睑板腺功能障碍、眼睑炎、睑缘炎等，眼睑的缺损或异常引起蒸发增加等，眨眼次数减少(如长时间专心开车、一直盯着看电视、计算机而减少眨眼次数)、长时间在空调房间工作或户外强风燥热之工作环境;睑裂大，暴露多，也可归为这一类干眼。

　　3、粘蛋白层分泌不足：缺乏维他命A、慢性结膜炎、类天疱疮、化学性灼伤等等。

　　4、泪液动力学异常：如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致动力学异常等。

　　得了干眼症不用慌

　　干眼症是有方法治疗的，治疗目的主要在于减轻干眼的症状，避免角膜的伤害，维持眼球光滑清晰的表面。

　　轻微的干眼症可以点人工泪液(有药水、药膏、凝胶等;另有不含防腐剂，戴隐形眼镜时可点的产品)，睡前点润滑药膏，热敷、按摩则可刺激泪液分泌。

　　中度的干眼症则可以增加人工泪液之次数，戴挡风或保湿眼镜，降低室内温度，增加湿度，减少泪液之蒸发;将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液之排除，也可增加泪液量。

　　严重的干眼症除了以上的治疗方法，有时还必须将眼球覆盖，或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成之伤害。

　　患者要找出造成干眼的原因，如眼睑炎、维生素A缺乏、结膜炎、结膜疤痕、过敏、自体免疫疾病等等，积极治疗。大多数情况下干眼症的治疗是以人工泪液来替代分泌不足的泪水。人工泪液一般来说并无害，但若有以下三种情形则必须注意：第一种是隐形眼镜戴用者，因为防腐剂会被隐形眼镜吸收，累积浓度后会造成毒性，伤害眼睛。故戴隐形眼镜时，不要点药水，如果要用就使用不含防腐剂的人工泪液;第二种是干眼症合并有脂质及粘蛋白缺乏时，需一并治疗，否则只会愈点愈干;第三种情形是第一次使用人工泪液时产生异物感，可能是角膜干涸，表面有伤口的原因，但若连续使用一周后仍有异物感，就要考虑换品牌了。

　　如何预防干眼症

　　1、保持正常的生活形态，睡眠充足，不熬夜。

　　2、均衡饮食，不偏食，多吃含维生素A、C、E的蔬菜及水果，少吃油炸食物。

　　3、让眼睛充分适当的休息，避免长时间用眼、过度疲劳，注意眨眼次数;对于长时间使用电脑的办公室人员，可以调整电脑的摆放位置和显示器角度，使眼睛与显示器之间的视角呈俯视角度，能够减少泪液的蒸发，有效缓解眼部干涩。

　　4、洗脸时注意眼睑及睫毛的清洁，用热毛巾热敷可以减轻疲劳并增加泪液分泌。

　　5、戴隐形眼镜时间不要过长，有不舒服即应取下。

　　6、有任何眼睛不适请找眼科医师治疗，千万不要自行购买药品长期点用。

　　虽然人工泪液是干眼症的救星，但不是万灵丹，仍要看具体情形来选择，要注意上述几点以确保眼睛的健康。其实平时就要注重眼睛的保养，多喝水，多眨眼，均衡饮食，保证充足的睡眠，定时让眼睛休息，在室内低湿度之处放一盆水等。总之，善待我们的眼睛才是健康之道。

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（实习编辑：刘新兰）