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取消关注猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下,然后进入玻璃体内,形成玻璃体猪囊虫病(cysticercus cellulosae),较为常见。其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位,其中以玻璃体内最为多见。
临床表现:
1、症状:早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形,蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成,视力可显著下降。甚至失明。
2、眼底检查:可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡,大小约2~6PD。其周围有金黄色反光圈,囊泡中可见发亮的白色加点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动,有时在伸缩的头部可看到吸盘。
日久因玻璃体混浊,不易看见囊虫典型的形态,同时视网膜脱离等并发症也会出现,有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。
(实习编辑:张婷)
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北京美尔目医院 眼科
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首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
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安徽医科大学第一附属医院(长江路) 眼科
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