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取消关注吸烟是致癌的重要因素之一,这是很多人知道的,但吸烟还会引起烟草中毒性弱视,影响视力,却恐怕较少有人了解。
“弱视”,简单地说就是眼球本身没有什么器质性疾病,但患者视力不良,且不能用镜片来矫正。慢性烟草中毒引起的中毒性弱视 ,其后果是使吸烟者视力逐渐减退 ;也有一种急性烟草中毒 ,则可以使人在短期内就双目失明。
调查表明,吸烟历史比较长、烟瘾比较大和习惯于空腹抽烟的人,这是特别危险的。因为烟草中不仅含有尼古丁、砷等有毒物质,还含有一种毒性很强的“氰化物”,烟草中毒性弱视就是“氰化物”引起的慢性中毒。一般来说,健康人体内有少量“氰化物”能够转变成一种毒性较低的硫氰化合物,经肾脏从小便排出,但吸烟历史较长和易感的人,因他们正常的代谢作用有了障碍,造成“氰化物”在体内积贮较多,慢慢地就会发生烟草中毒性弱视。
烟草中毒引起的弱视。一是视力障碍,敏感的人会发现一段时期双眼看远和看近都很模糊,作针线活或读书、写字都很困难;二是看出来的东西,中间部分有一团象哑铃形或圆形的黑影遮住视线,医学上叫它为“中心暗点”;三是看颜色看不清,尤其是红绿颜色,医学上称之为“色觉异常”。四是在强光下视物反而不清楚,原因是患者在强光下瞳孔缩小,中心暗点恰好遮住视线的原因。五是早期检查眼底时,眼底正常,到了晚期往往发现视神经已经萎缩。视神经的颜色不是象正常的淡红色,而是苍白色 ,尤其是视神经预测 (医学上叫“颈侧苍白”)。后期临床症状则是视野缩小,视物时四周也看不清楚,走路时东碰西撞,晚上或傍晚光线暗淡时视物更为模糊。
预防烟草中毒性弱视,首先要下定决心戒除烟瘾,如果同时爱好杯中物者 (酒 ),则应一并戒掉,至少要少饮。有些患者在完全戒除嗜好和经过适当治疗后,视力逐渐好转,连胃口也好了,吃饭也香喷喷,身体变得结实起来。由此可见只有下决心戒烟酒,病魔才会离开你。
(实习编辑:李亮花)
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
北京爱仁眼科 眼科
主任医师
北京华德医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科