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取消关注人在步入中年以后,身体的机能会渐渐退化,其中尤以眼睛的退化最为明显,许多人到了老年甚至会遭遇失明的威胁,以致本应无限好的夕阳被蒙上了阴影。青光眼、老年性白内障、老年性黄斑变性成为威胁老年人视力健康的三大杀手。专家提醒,许多致盲的眼病如果能及时发现和尽早治疗,失明的可能性能降到最低限度。
■青光眼 控制眼压是关键
头疼、恶心、呕吐……这些症状对于经常久坐电脑前的年轻人而言或许并不陌生,不过他们中的多数或许都不会想到,看似普通的呕吐可能是由于眼压过高引起的,并且很可能是青光眼的先兆。青光眼是一种能引起视神经损害的疾病。患有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的老年人是易患青光眼的危险人群,此外,有青光眼家族史的人及眼外伤史的人也应特别警惕青光眼的侵袭。
及早预防:眼压升高是引起青光眼的主要原因,所以控制眼压是关键。注意不要生气和着急以及精神受刺激,保持良好的睡眠,避免过劳,不要暴饮暴食,防止便秘,都可以防眼压升高;多吃蜂蜜及其他利水的食物。老年人每年要量一次眼压,尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。
■白内障 手术根治为最好
白内障一般症状表现为视物逐渐模糊、物体的颜色不够明亮等。有的老年人平时需要戴老花镜才能看书读报,某一天忽然发现不需要戴老花镜看得也很清楚了,感到很开心,事实上,这也是白内障的早期症状之一。手术是治疗白内障最有效的也是惟一的手段。
及早预防:过于强烈的紫外线照射是引发白内障的主要原因,所以阳光强烈时出门应该戴防紫外线的太阳镜。盐的摄取量过多也与白内障的发生有关系,要多喝水少食盐,限制热量摄入,每天服用100~200毫克维生素C,也可补充谷胱甘肽、维生素族和微量元素硒等。另外,饮食均衡、控制血糖、避免抽烟也可以预防白内障的发生。
■黄斑变性 关注早期症状
老年性黄斑变性发生的部位是眼底视网膜中央的黄斑部,这是视功能最敏锐的部位。患者一般会觉得视物模糊、变形,通常视力下降得很快,且病情较为严重,甚至失明。
及早预防:建议采取以下几种方法检测单眼视力:1.看书或报纸上的字有无模糊感;2.视野中间有无黑影遮挡或空白区;3.看直线时有无变弯曲。如有以上情况发生,应尽快去医院就诊,看是否为黄斑变性。
另外,缺血性视神经病变和眼底病变(如糖尿病、高血压、动脉硬化等引起的眼底出血)也是失明的主要原因。
■屈光不正
许多报道证实各年龄人群影响视力的首要因素是屈光不正。通过矫正屈光不正可使相当一部分人脱离视力不良的范围。而40岁以后每增长10度,屈光不正矫正不足的危险性上升1.8倍。通过验光视力提高1-6行,分析原因部分人已习惯于当前视力,另一部分人认为是现患眼病如白内障、眼底病、青光眼等所致。因此对视力异常的老年人除了排查眼病外,验光检查是不应忽视的。
■老花眼病
产生原因:老花眼是因人老后水晶体(晶状体) 硬化或部分硬化,对光感调节不足,致使光线的焦点不能准确聚集在视网膜上,而落在视网膜后面,使看近距离的物品和文字会出现模糊不清的现象。一般人在40岁左右都会开始出现不同程度的老花。
应对方法:帮助父母调整营养是预防和减轻老花眼症状的最好方法。饮食方面,用眼比较多的老年人应在平时多摄食富含维生素A、B的食物,可适当多食具有明目功效食物,如黑豆、黑芝麻、瘦肉、鱼、蛋、牛奶、肝脏以及菠菜、胡萝卜、南瓜、核桃、桂圆、荔枝等。
■干眼症
产生原因:干眼症是老人常见的眼表疾病之一,主要是由泪液的质或量以及泪液动力学的异常引起的。干眼症的原因非常多,老年人常见的是睑板腺功能障碍、长时间近距离工作以及患有糖尿病、类风湿等全身病等。
应对方法:作为子女平时要注意老人是否有眼干、眼痒、异物感、烧灼感、容易疲劳等症状,如果存在,不要忽视,及时就诊,进行规范治疗。在日常生活中,可用加湿器适当提高环境的湿度,让老人少吹风,少吹空调,减少注意力集中的工作等方法,来配合缓解干眼的不适。
■爱流泪
产生原因:因为老年人眼皮松弛,肌肉发生退行性改变,这些老年性改变一方面可导致泪小点(靠近内眼角边缘有两个小孔)位置异常,另一方面可使“泵出”功能(泪水的流出并不是一个被动的“流动”过程,而是一个主动的“泵”的过程)减退,“出口不正”和“排出无力”是老年人流泪的主要原因。
主任医师
上海市第一人民医院 眼科
北京美尔目医院 白内障
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 眼科
主任医师
上海市第十人民医院 眼科